文档介绍：二甲双胍金标准再添新证据
《二甲双胍临床应用专家共识(2016年版)》解读
内容概要
二甲双胍2016年版新共识概览
确认二甲双胍的临床地位与疗效
指导二甲双胍在特殊人群中的应用
承接精华更添新据:
广泛获益有理有据:
经典之上中国证据:
2014版二甲双胍临床应用专家共识得到临床医生广泛认可与应用,2016版新共识又添新证据
2014
2015
2016
2014版得到临床医生广泛认可和应用,成为正确认识、合理使用二甲双胍的重要学术参考文献
二甲双胍
的研究不断涌现
Pubmed数据提取;Metformin为关键词;-
临床研究 288篇
文献综述 467篇
病例
报告
55篇
2016版由36位临床内分泌及药学专家多轮会议及邮件讨论,检索复****250篇核心文献,新增/更新文献45篇
母义明, 纪立农,等. 中国糖尿病杂志. 2014;22(8):673-81.; 母义明, 纪立农,等. 中国糖尿病杂志. 2016;24(10):871-84.
未来每2年更新
承接精华:新共识基于经典二甲双胍研究结果
以上经典研究为二甲双胍共识提供高质量证据,为2014版共识的基础
Group .Lancet 1998,9131(352):854-65.; RR, et al. N Engl J Med. 2008, 359(15):1577-89.; K, et al. Arch Intern Med. 2009;169(6):616-25.; WC, et al. N Engl J Med, 2002;346(6): 393-403.; Care, 2012;35:731-7.; I, et al. JAMA. 2006,295:180-9.; E, et al. N Engl J Med. 2006;355:2427­43. DR, et al., Diabetes Care. 2005 Mar;28(3):539-43.; AJ, et al., Am J Med. 1997 Dec;103(6):491-7.; J, et al., Diabetes Care. 2013 May;36(5):1304-11.
UK Prospective Diabetes Study
UKPDS1,2
Hyperinsulinemia: the e of its Metabolic Effects
HOME3
The Study on the Prognosis and Effect of Antidiabetic Drugs on Type 2 Diabetes Mellitus with Coronary Artery Disease
SPREAD
-DMCAD10
The REduction of Atherothrombosis for Continued Health Registry
REACH4
Diabetes Prevention Program e Study
DPP/OS5,6
A Diabetes e Progession Trial
ADOPT7
Comparative es Study of Metformin Intervention versus Conventional Approach
COSMIC8
Efficacy of metformin in type II Diabetes, results of a double blind placebo controlled dose response trial
Garber9
一项关于2006-2013年2型糖尿病药物应用、血糖控制及严重低血糖发生率变化趋势的回顾性研究,来源于美国大型数据库(OLDW),研究对象是诊断为2型糖尿病至少一年以上的患者,总数达1,657,610人
美国大数据研究结果: 近十年降糖新药迭出,控糖却未显著改善
Lipska KJ, et al. Diabetes Care. 2016 Sep 22. pii: dc160985. [Epub ahead of print]
HbA1c<7% (P<)
HbA1c≥9% (P<)
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2006年(基线)
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至2013年