文档介绍：交流内容
低血糖的诱因
什么是低血糖
低血糖的危害
低血糖的急救护理
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什么是低血糖?
一般患者发生低血糖时出现Whipple三联征,即:低血糖症状和体征;血糖浓度低;血糖浓度升高至正常水平时症状消失或减轻。当血糖<,可诊断为低血糖症。
对于使用促胰岛素分泌剂或胰岛素治疗的患者,血糖水平≤ mmol/L(≤70mg/dL)为低血糖
什么
什么
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发抖
出虚汗
心跳加快
头晕想睡
焦虑不安
饥饿
情绪不稳
头疼
四肢无力
视觉模糊
低血糖的临床表现
老年患者发生低血糖时常可表现为行为异常或其他非典型症状
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美国糖尿病学会对低血糖的分类
严重低血糖
症状性低血糖
无症状性低血糖
可疑症状性低血糖
相对低血糖
American Diabetes Association. Diabetes Care. 2005;28(5):1245–1249.
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低血糖的主要危害:
低血糖若不及时处理,将危及生命
低血糖可造成脑细胞损害。可导致痴呆,甚至死亡
低血糖影响心脏功能,出现心绞痛,或发生急性心肌梗塞
低血糖跌倒外伤
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三:低血糖的诱发因素有哪些?
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与药物无关:
过量运动(时间过长、突然)
情绪不稳或骤变
过量饮酒,尤其是空腹饮酒
糖尿病妊娠妇女在分娩结束后,及在进行哺乳时
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与药物相关:
口服降糖药使用不当或过量
胰岛素使用不当或过量
食物摄入不足,但没有及时减少降糖药量
合用与降糖药物有协同作用的药物
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与降糖药有协同作用的药物
阿司匹林
β受体阻滞剂(心得安)
抗凝血药(双香豆素)
复方新诺明
雌激素、黄体***和口服避孕药
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如果在降糖治疗的同时,还同时服用上述药物,应密切监测血糖!
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可引起低血糖的口服降糖药物主要是磺脲类和格列奈类
磺脲类中的格列本脲,降糖作用快而强,半衰期长,所致低血糖早期往往不易察觉,而且低血糖持续时间长,有时甚至可以导致难以逆转的严重低血糖后果,对老年人尤应谨慎使用
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