5第四章尿液标本采集和处理.ppt

文档介绍：第四章尿液标本采集和处理
主讲王宝峰
内容
概况
一、尿液生成与排泄
二、尿液检验的临床应用
三、尿液检验发展趋势
四、目前尿液自动化检验发展明显的方面
第二节尿液标本的处理
一、尿液标本的保存
二、检验后尿液标本的处理
三、质量控制
第一节尿液标本采集
一、病人准备
二、标本容器准备
三、尿液标本种类与采集
四、尿液标本采集的质量管理
尿液生成与排泄
肾实质基本结构
尿液生成
1、肾小球的滤过
2、肾小管与集合管的重吸收
3、肾小管与集合管的分泌
肾小球的滤过
1、屏障作用:肾小球滤过膜作用,主要是孔径屏障与电荷屏障。(1)孔径屏障孔径屏障是指滤过膜的孔径大小、结构的完整性。(2)电荷屏障电荷屏障是指肾小球滤过膜的内皮细胞层与上皮细胞的涎酸蛋白、基膜表面硫酸肝素类。
2、肾功能指标:肾小球的滤过作用中,单位时间内两肾脏产生超滤液的量称为肾小球滤过率。
3、滤过能力及通透性:不同物质通过肾小球滤过膜的能力,称为滤过能力。
4、原尿:原尿实际上就是血浆的超滤液。
尿液检验的临床应用
1、肾脏疾病的诊断、治疗及监护尿液主要是由肾脏生成的。
2、其它系统疾病的诊断尿液来自循环血液。
3、安全用药的监护
4、职业病的辅助诊断
5、对人体健康状况的评估
目前尿液自动化检验发展较明显的方面
尿试纸的改进自动化试纸技术代替手工法进行尿化学分析,作为为尿液检验常规的过筛试验, 项目不断增加试纸抗干扰能力有所加强。
SG检测方法改进
分析仪的改进自动化尿试纸法,是通过化学反应产生颜色变化分析测定的,半自动尿分析仪只需使用反射光度计就可以完成。
尿沉渣检查自动化
流式尿沉渣分析仪
第一节尿液标本采集
病人准备
标本容器准备
尿液标本种类与采集
尿液标本采集与质量管理
病人准备
尿液标本的采集,一般是由病人根据医护人员的医嘱留取的。因此,在采集尿液标本前,医护人员应根据尿液检验的项目、目的,对病人进行指导,向病人介绍留取尿液标本的正确方法及应注意的有关事项(如饮食、用药等),及留取尿液标本时的要求(如清洁卫生,收集尿量、时间,防止月经、粪便污染等)等。如需要采用其它方法采集尿液标本时,也应向病人或家属告知有关事项,以便取得病人或家属的积极配合,进行正确的采集尿液标本。