文档介绍：健康管理师
健康风险评估问卷
学生姓名
学号
班级
一、健康指标
    ①男    ②女   
(实足岁)__ __ 岁
(脱鞋)________cm
(脱鞋) kg
/ mmHg
:高密度胆固醇,低密度胆固醇,
甘油三酯,总胆固醇。
二、健康行为指标
(一) 吸烟情况
(目前年龄在15-20岁者答)
(目前年龄在≥20岁者答)
,并且
连续或累积6个月或6个月以上?
①是(转至第2 题))
②否(转至(二)被动吸烟)
1. 你是否曾每周至少吸1支烟,连续或累
积3个月或3个月以上的情况?
①是(转至第2 题))
②否(转至(二)被动吸烟
2. 在过去的30天内你是否吸过烟?
①每天至少吸1支
②每周至少吸1支
③每周不足1支
④未吸
3. 请回答开始吸烟的年龄多大?(岁)
4. 你最主要吸下列哪种烟?
①无过滤嘴香烟
②有过滤嘴香烟
③雪茄
④烟斗或水烟袋
⑤手卷烟或旱烟
5. 你平均每星期吸这种烟多少支/两?
6. 你是否曾经戒过烟(至少连续两年不吸烟)?
①否②是
(二)被动吸烟(吸烟者不回答此部分问题)
1. 和你一起生活或工作的人中有人吸烟吗? ①否②是
2. 你是否经常吸入吸烟者呼出的烟雾(即被动吸烟)超过15分钟/天?
①几乎每天
②平均每周有3天以上
③平均每周有1-3天
④平均每周不到1天
⑤否
⑨不清楚

(三) 饮酒情况
1. 你现在喝酒吗?(每周至少一次)
①不喝酒(转至体力活动部分) ②以前喝酒现在不喝③喝酒
?

3. 你开始喝酒的年龄? (岁)
4. 你一般多长时间喝一次酒?
①每天或几乎每天②每周3-4次③每周1-2次
5. 你通常喝什么酒?
①啤酒②果酒③白酒④啤酒+白酒⑤其他
6. 如果喝白酒,平均每次喝多少(两)?

(四) 体力活动
1. 你的工作(或职业)在体力活动强度上属于或接近下列哪种类型?
①轻(工作时有75%时间坐或站立,25%时间站着活动,如办公室工作
修理电器钟表、售货员、酒店服务员、化学实验操作、讲课等)
②中(工作时有25%时间坐或站立,75%时间特殊职业活动,如学生日常活动、机动车驾驶、电工安装、车床操作、金工切割等)
③重(工作时有40%时间坐或站立,60%时间特殊职业活动,如非机械化农业劳动、炼钢、舞蹈、体育运动、装卸、采矿等)
2. 一般情况下,你上下班/上下学/