文档介绍:外科切口医院感染预防控制措施
附:手术切口感染诊断标准
一、表浅手术切口感染
仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织,感染发生于术后30天内。
临床诊断
具有下述两条之一即可诊断。
、肿、热、痛,或有脓性分泌物。
。
病原学诊断
临床诊断基础上细菌培养阳性。
说明:
,为避免混乱,不用"创口感染"一词,与伤口有关感染参见皮肤软组织感染诊断标准。
。
,液体清亮,不属于切口感染。
二、深部手术切口感染
无植入物手术后30天内、有植入物(如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等)术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染。
临床诊断
符合上述规定,并具有下述四条之一即可诊断。
,感染性手术后引流液除外。
,有脓性分泌物或有发热≥38℃,局部有疼痛或压痛。
、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口脓肿或其它感染证据。
。
病原学诊断
临床诊断基础上,分泌物细菌培养阳性。
三、器官(或腔隙)感染
无植入物手术后30天、有植入物手术后1年内发生的与手术有关(除皮肤、皮下、深筋膜和肌肉以外)的器官或腔隙感染。
临床诊断
符合上述规定,并具有下述三条之一即可诊断。
。
、经组织病理学或影像学检查发现涉及器官(或腔隙)感染的证据。
(或腔隙)感染。
病原学诊断
临床诊断基础上,细菌培养阳性。
说明:
(或)有关检查显示典型的手术部位感染,即使细菌培养阴性,亦可以诊断。
,仅需报告深部感染。
(或腔隙)感染,不须再次手术者,应视为深部切口感染。