文档介绍：第二军医大学
攻读博士学位研究生报名登记表
考生姓名
报考院系
报考专业
报考导师
填表日期 201 年月日
填表说明
一、本表由考生用钢笔填写或下载打印,内容力求详尽准确,网报中涉及的内容二者应一致,字迹务必清楚。由于内容填写错误或字迹不清造成的后果由考生自负。
二、表内所列项目要完整填写,不允许留缺项,如有情况不明无法填写时,应写“不详”及其原因,如无该项情况,应写“无”。
三、填写通讯地址及联系电话必须详细准确,以免寄送各类通知及联系考生错误或延误时间。
四、考生必须以我校当年招生简章为依据,认真填写报考导师姓名、专业与专业代码、各院(系、部)名称与代码、相应考科目名称。
五、考生必须如实填写表中各项内容,学历、单位证明等各类材料必须真实准确,提供虚假材料者,取消考试资格。
六、在校硕士硕博连读的最后学历与学位填写为硕士,获得时间按硕士预计毕业时间填写。
七、报考类别的填写:部队非定向生选非定向,部队在职干部选填定向,其余选其他。
八、在校硕博连读的,录取类别和培养类型同硕士学****阶段一样。
九、本表由考生填写完毕并办妥表中所需各项材料后于12月15日前寄(送)至我校研究生院处(邮编200433)。
考生基本情况记录(一)
姓名
性别
民族
粘贴一寸
免冠半身
彩色照片
籍贯
出生年月日
政治面貌
婚姻状况
职务职称
最后学历、专业及获得时间
最后学位、专业及获得时间
硕导
硕士毕业院校
本人联系电话
接受准考证的地址、邮编
档案所在单位名称
档案所在单位地址、邮编
现学****工作)单位名称
现学****工作)单位地址、邮编
何时、何地、因何原因,
受过何种奖励和处分
注意:以下选择务必将〇涂为●
是否本校非现役人员
〇是〇否
是否全日制专业学位硕士
〇是〇否
是否有原单位
〇是〇否
原单位名称
报考类别
〇非定向〇定向〇其它
入学方式
〇公开招考〇硕博连读
研究类型:
〇科研型〇临床型(注:报考临床型必须具备临床执业医师资格)
学位情况
〇已获硕士〇应届硕士〇在学硕士(硕博连读)〇在职申请
报考专业名称
专业代码
研究方向
报考导师
报考院(系、部)名称
单位代码
应
考
科
目
外国语
英语
外语代码
1001
专业基础课
专业基础课代码
专业课
专业课代码
考生基本情况记录(二)
主要学****与工作经历(从高中开始)
起止年月
学****和工作单位
任何职务
家庭成员和主要社会关系
姓名
与本人关系
政治面貌
现在何单位任何职务
联系电话
考生基本情况记录(三)
本人自述
,取得过哪些成绩?(技术报告)、译著?单位、刊物或学者对其有何评价??,今后有何打算?5、其他情况可另行加页附后。
本人签字:
年月日
考生单位意见
军队(武警)干部考生必须经档案所在师(含)以上单位政治部门(或干部部门)批准同意方可报考,本校在职干部和应届非定向生按规定由校政治部批准即可,不必在此表上签署意见。
第二军医大学:
经研究同意本单位________同志报考你校201 级博士研究生