小型渔业船舶检验申请表.doc

文档介绍：小型渔业船舶检验申请表
NO:
船名
蒙渔KXXXX
船舶类型
捕捞渔船
船体材料
钢质
总长
6M
总吨位
1
建造日期

主机型号
R-180
功率

建造单位
XXX造船厂
船舶所有人
王三
所有人地址
伊金霍洛旗XXXXX
检验证书号码
上次检验有效期
申请检验类别
初次检验□
年度检验□
临时检验□
申请人签章
年月日
渔船检验部门
受理意见
经办人(公章)
年月日
检验项目
检验结果
1、船名号是否按规定标写
2、船体结构及水密情况
3、操舵装置情况
4、船底排水设备情况
5、主机、轴系安装运转情况
6、离合器工作情况
7、发电机及蓄电池情况
8、配电装置及开关、熔断器情况
9、航行及信号设备情况
10、救生及消防设备情况
11、其他
申请人对检验结果确认
检验结论
(签章)
验船师签名
年月日
本次检验有效期
自年月日至年月日止
注:本表适用于非钢质渔业船舶及船长小于12米的钢质渔业船舶