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胆胀的中医护理常规.ppt

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胆胀的中医护理常规.ppt

文档介绍

文档介绍:胆胀的中医护理常规
胆胀是外科常见病。约70%慢性胆囊炎合并胆结石,临床表现:右上腹部疼痛,向右肩及背部放射,伴有高热、恶心呕吐、食欲不振等症状。个别患者可有黄疸,右上腹压痛明显,腹肌紧张:部分患者可触及肿大的胆囊,墨菲氏征阳性。胆总管结石以右上腹或剑突下绞痛特征,并伴有黄疸、寒战及高热等症状。
一、一般护理
按中医外科一般护理常规,保持口腔清洁,饭后及时漱口,口苦咽干者,嘱其多漱口或饮果汁等。注意休息,生活起居要有规律,勿受凉潮湿侵袭。
二、病情观察
密切观察追根溯源是、血压及舌苔,脉象的变化。注意疼痛的部位、性质、程度,局部压痛、腹肌紧张度、是否有黄疸。
三、饮食护理
节制饮食,饥饱适宜。宜食清淡之品,忌寒凉、油腻、发物及不易消化的食物,如:鱼、肉、蛋、牛奶、花生及含胆固醇高的食物。恶心呕吐剧烈者,应暂禁食,待病情好转后,逐渐进食易消化的流食或软食。
四、情志护理
护士以良好的语言,和蔼的态度,积极的行为,调动病人潜在的积极性。根据每个病人不同的心理特点,进行心理劝慰开导。同时尊重、同情、关爱病人。取得家属合作,避免对病人有不良的精神刺激,帮助其树立战胜疾病的信心。 情志舒畅,开散郁之气,以达到情舒病除的目的。
五、服药护理
中药汤剂宜温服,以助药力。服药后注意观察药物的反应及病情变化。
六、辨证施护
  调情志,开导劝慰病人少忧郁、勿恼怒、心平气和、豁达开朗则肝气条达。饮食有节,不宜饮食,宜清淡、忌生冷、辛辣肥腻之物,戒酒。可针刺阳陵泉、中脘、太冲、胆俞穴,恶心呕吐加合谷、内关穴。口苦病人让其多漱口,或用银花、麦冬泡水代茶饮以清热生津。 
  慎起居,防寒凉,局部宜保暖,适当活动,以利活血,忌忧郁。饮食宜少量多餐,忌寒凉、辛辣、腻燥之品。针刺配合艾炙。 
  嘱病人卧床休息,注意观察体温、血压、舌苔、脉象、神志、肤色等变化。胁脘绞痛,可针刺胆俞、足三里、阳陵泉、合谷穴等,~1mg,度冷丁注射液50~100mg肌注或穴位注射。高热者可针刺大椎、曲池穴以泄热。物理或药物降温,多饮温开水。高热神昏者,记24h 出入水量,及时纠正水电解质平衡失调。保持二便通畅,便

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