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第一部分 单选题(100题)
1、在筛检试验中,‘灵敏度’是指?
A. 实际有病者中筛检阳性的比例
B. 实际无病者中筛检阴性的比例
C. 实际有病者中筛检阴性的比例
D. 实际无病者中筛检阳性的比例
【答案】:A
解析:本题考察筛检试验评价指标。灵敏度(真阳性率)= 真阳性人数/(真阳性+假阴性),即实际有病者中筛检阳性的比例,反映筛检发现病例的能力。选项B为特异度(真阴性率),C为假阴性率(漏诊率),D为假阳性率(误诊率),故正确答案为A。
2、高血压患者健康管理服务规范中,对高血压患者进行面对面随访评估的频率是?
A. 每1个月一次
B. 每3个月一次
C. 每6个月一次
D. 每年一次
【答案】:B
解析:本题考察慢性病管理中高血压随访规范知识点。根据《国家基本公共卫生服务规范》,高血压患者健康管理要求每年至少进行4次面对面随访,即每3个月一次。选项A频率过高,C、D频率过低,均不符合规范要求。故正确答案为B。
3、流行性感冒(流感)的主要传播途径是?
A. 空气气溶胶传播
B. 飞沫传播
C. 接触传播(如接触被污染的手)
D. 节肢动物媒介传播
【答案】:B
解析:本题考察呼吸道传染病的传播途径知识点。流感病毒主要存在于患者的呼吸道分泌物中,通过咳嗽、打喷嚏等产生的飞沫(直径<5μm)在空气中传播,属于飞沫传播(近距离空气传播)。选项A“空气气溶胶传播”是更广义的定义,但流感通常描述为飞沫传播;选项C接触传播常见于诺如病毒等;选项D虫媒传播如疟疾、登革热。因此正确答案为B。
4、成人高血压的诊断标准(根据中国高血压防治指南2018年修订版)是?
A. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg
B. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHg
C. 收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHg
D. 收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHg
【答案】:A
解析:本题考察慢性病(高血压)的诊断标准。正确答案为A,根据最新指南,成人高血压定义为在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。选项B是“正常高值血压”(130-139/80-89mmHg),属于高血压前期;选项C数值过高,不符合诊断标准;选项D是“正常血压”标准(120/80mmHg以下为理想血压,120-129/80-84mmHg为正常血压)。
5、根据《国家突发公共卫生事件应急预案》,下列哪项属于特别重大突发公共卫生事件(Ⅰ级)?
A. 一次事件出现重大人员伤亡,死亡和危重病例超过30例
B. 一次事件出现10例及以上死亡病例
C. 一次事件出现重大人员伤亡,死亡和危重病例超过10例
D. 一次事件出现5例及以上死亡病例
【答案】:A
解析:本题考察突发公共卫生事件分级知识点。根据《国家突发公共卫生事件应急预案》,特别重大(Ⅰ级)事件包括:①重大传染病疫情(如肺鼠疫、肺炭疽大流行);②一次事件出现重大人员伤亡,死亡和危重病例超过30例。B选项(10例)、C选项(10例)、D选项(5例)分别对应Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级事件,故正确答案为A。
6、评价疫苗接种后免疫效果的核心指标是(   )。
A. 人群发病率
B. 抗体阳转率
C. 患病率
D. 死亡率
【答案】:B
解析:正确答案为B。疫苗免疫效果核心是诱导机体产生特异性免疫应答,抗体阳转率直接反映疫苗诱导免疫反应的能力(如接种后抗体从阴性转为阳性的比例),是评价免疫效果的关键指标(B正确)。选项A的发病率需对比接种前后人群,非核心指标;选项C(患病率)和D(死亡率)均为疾病负担指标,与免疫效果无关。
7、在流行病学调查中,描述性研究的主要用途是?
A. 验证病因假设
B. 描述疾病的分布特征
C. 确定暴露与疾病的因果关系
D. 用于实验性研究设计
【答案】:B
解析:本题考察流行病学研究方法知识点。描述性研究(如现况调查)的核心是客观描述疾病在人群、时间、空间上的分布特征(三间分布),为后续研究提供基础。选项A(验证病因假设)是分析性研究(病例对照、队列研究)的用途;选项C(确定因果关系)需结合队列研究或实验性研究;选项D(实验性研究设计)属于干预性研究,与描述性研究无关。因此正确答案为B。
8、以下哪项指标用于反映一定时期内某人群中某病新病例出现的频率?
A. 发病率
B. 患病率
C. 感染率
D. 死亡率
【答案】:A
解析:本题考察疾病频率测量指标的知识点。发病率是指一定期间内,一定人群中某病新发生的病例出现的频率,反映疾病的发生风险;患病率是指特定时间内总人口中某病新旧病例所占的比例,反映疾病的存在情况;感染率是指受检人群中感染某种病原体的频率;死亡率是指某人群在一定期间内死于所有原因的频率。因此正确答案为A。
9、下列哪种属于人工主动免疫?
A. 接种流感疫苗
B. 注射抗狂犬病血清
C. 患麻疹后获得的免疫力
D. 注射破伤风抗毒素
【答案】:A
解析:本题考察疫苗接种的免疫类型。人工主动免疫是指通过接种疫苗(如灭活疫苗、减毒活疫苗等),刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答,从而获得持久免疫力的过程。选项A接种流感疫苗属于人工主动免疫,通过疫苗刺激机体产生抗体。选项B注射抗狂犬病血清、D注射破伤风抗毒素均属于人工被动免疫(直接给予现成抗体,作用快但维持时间短);选项C患麻疹后获得的免疫力属于自然主动免疫(自然感染后机体自身产生抗体),不属于人工主动免疫。因此正确答案为A。
10、根据WHO/ISH标准,高血压的诊断标准是?
A. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg
B. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHg
C. 收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHg
D. 收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHg
【答案】:A
解析:本题考察慢性病管理中高血压诊断标准知识点。高血压定义为在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg(A正确)。B选项(130/85)是高血压前期标准,C选项(150/95)为较严重高血压,D选项(120/80)为理想血压,均不符合WHO/ISH及中国高血压防治指南的诊断标准。
11、下列哪种疾病主要通过呼吸道传播?
A. 流行性感冒
B. 伤寒
C. 疟疾
D. 狂犬病
【答案】:A
解析:本题考察传染病传播途径知识点。正确答案为A,流行性感冒主要通过飞沫传播(呼吸道传播)。B选项伤寒主要经粪-口途径传播;C选项疟疾通过雌性按蚊叮咬传播(虫媒传播);D选项狂犬病主要通过动物咬伤后病毒经破损皮肤黏膜侵入(接触传播)。
12、儿童计划免疫中,乙肝疫苗第1剂次应在新生儿出生后多久内接种?
A. 出生后24小时内
B. 出生后1月龄
C. 出生后3月龄
D. 出生后6月龄
【答案】:A
解析:本题考察儿童免疫程序。乙肝疫苗第1剂需在新生儿出生后24小时内完成(A正确),以阻断母婴传播;1月龄为第2剂(B错误),3月龄为第3剂(C错误),6月龄为成人加强剂(D错误)。
13、在筛检试验中,用于衡量检测出真正无病者能力的指标是?
A. 灵敏度
B. 特异度
C. 假阳性率
D. 假阴性率
【答案】:B
解析:本题考察筛检试验的评价指标知识点。灵敏度(A选项)是指在患病者中被正确诊断为阳性的比例(真阳性率),反映检测出真正患病者的能力;特异度(B选项)是指在无病者中被正确判断为阴性的比例(真阴性率),即检测出真正无病者的能力;假阳性率(C选项)为误诊率,指无病者被诊断为有病的比例;假阴性率(D选项)为漏诊率,指有病者被诊断为无病的比例。因此正确答案为B。
14、根据《中华人民共和国传染病防治法》,下列哪种乙类传染病需采取甲类传染病的预防、控制措施?
A. 传染性非典型肺炎
B. 肺炭疽
C. 流行性感冒
D. 细菌性痢疾
【答案】:B
解析:本题考察传染病分类与管理知识点。根据《传染病防治法》,乙类传染病中肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎等需采取甲类传染病的预防控制措施。选项A“传染性非典型肺炎”虽按甲类管理,但题目问“下列哪种乙类传染病”,肺炭疽(B)是明确需按甲类管理的乙类传染病;C“流行性感冒”属于丙类传染病;D“细菌性痢疾”为乙类传染病但无需甲类管理。故正确答案为B。
15、对于无并发症的普通高血压患者,血压控制的理想目标是?
A. 收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg
B. 收缩压<130mmHg且舒张压<80mmHg
C. 收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg
D. 收缩压<150mmHg且舒张压<95mmHg
【答案】:A
解析:本题考察慢性病高血压管理目标,正确答案为A。解析:根据《中国高血压防治指南》,普通高血压患者(无并发症、合并糖尿病/肾病等除外)的血压控制目标为<140/90mmHg;B选项为合并糖尿病、慢性肾病或既往卒中史患者的严格目标;C选项为更严格的理想目标(如合并冠心病、心衰等高危人群);D选项为老年高血压(≥65岁)的宽松目标(但非普通人群首选)。
16、传染病防控中的“三早”不包括以下哪项
A. 早期发现
B. 早期诊断
C. 早期报告
D. 早期治疗
【答案】:C
解析:本题考察传染病控制的核心策略。“三早”原则指对传染病患者做到早期发现(A)、早期诊断(B)、早期治疗(D),是控制传染病传播的关键措施。早期报告(C)属于疫情监测与报告环节,是传染病防控的法定要求,但不属于“三早”(针对患者自身的诊疗环节)的范畴。因此正确答案为C。
17、在疾病暴发调查中,首先用于识别和初步筛选病例的病例定义是?
A. 疑似病例
B. 临床诊断病例
C. 实验室确诊病例
D. 出院病例
【答案】:A
解析:本题考察暴发调查病例定义知识点。暴发调查初期,需根据患者症状、流行病学史(如共同暴露史)快速识别“疑似病例”,作为初步筛查对象开展溯源;临床诊断病例需结合实验室/影像学证据进一步确认,实验室确诊病例依赖病原体检测(需时间和条件),出院病例与暴发调查初期病例识别无关,故A正确。
18、下列哪项是传染病的传染源的正确定义?
A. 体内有病原体生长繁殖并能排出病原体的人和动物
B. 对某种传染病缺乏免疫力而容易感染该病的人群
C. 能够引起疾病传播的媒介生物(如蚊子、苍蝇)
D. 病原体离开传染源后到达易感者的途径
【答案】:A
解析:本题考察传染病传染源的核心知识点。正确答案为A,因为传染源是指体内有病原体生长、繁殖并能排出病原体的人和动物,包括患者、隐性感染者、病原携带者和受感染的动物。选项B描述的是易感人群,即对某种传染病缺乏免疫力、容易感染的人群;选项C属于传播途径中的生物媒介(如节肢动物),并非传染源;选项D是传播途径的定义,即病原体从传染源排出后到达易感者的路径(如空气、飞沫、接触等)。
19、在流行病学研究中,用于衡量疾病发生频率的核心指标是?
A. 发病率
B. 患病率
C. 死亡率
D. 感染率
【答案】:A
解析:本题考察流行病学疾病频率指标的定义。发病率(A)是指一定期间内,一定人群中某病新发生的病例出现的频率,直接反映疾病“发生”的动态过程,是衡量疾病发生频率的核心指标;患病率(B)是特定时间内人群中“现患病例”的比例,反映疾病“存在”的静态情况;死亡率(C)衡量死亡频率;感染率(D)衡量人群中感染病原体的比例,非核心发生频率指标。因此,A正确。
20、下列哪种疫苗属于减毒活疫苗?
A. 乙肝疫苗
B. 脊髓灰质炎减毒活疫苗
C. 百白破疫苗
D. 狂犬病疫苗
【答案】:B
解析:本题考察疫苗类型知识点。减毒活疫苗是通过人工减毒保留免疫原性但毒性显著降低的疫苗(如脊髓灰质炎减毒活疫苗);A选项乙肝疫苗为灭活疫苗(基因工程重组酵母疫苗);C选项百白破疫苗主要含百日咳杆菌类毒素、白喉类毒素和破伤风类毒素,属于灭活类毒素疫苗;D选项狂犬病疫苗为灭活疫苗。因此正确答案为B。
21、在描述某人群中某病的新发病例出现频率时,应选用的指标是?
A. 发病率
B. 患病率
C. 感染率
D. 死亡率
【答案】:A
解析:本题考察流行病学指标知识点。发病率是指一定时期内(如1年)某人群中某病“新发生病例数”与同期“暴露人口数”的比值,反映疾病的“发生频率”;患病率包含新旧病例,反映“疾病存在的总负担”;感染率仅针对感染状态(不区分是否发病);死亡率反映死亡频率,故A正确。
22、疾病监测的核心目的是?
A. 及时发现传染病疫情
B. 收集疾病相关数据
C. 评估干预措施效果
D. 以上都是
【答案】:D
解析:本题考察公共卫生监测知识点。疾病监测通过长期、系统收集、分析疾病数据,实现以下目的:A选项及时发现疫情(如暴发预警);B选项收集人口、疾病、危险因素等数据;C选项通过监测评估干预措施(如疫苗接种效果)。因此D选项“以上都是”正确,监测是多维度的系统性工作,涵盖疫情监测、数据收集和效果评估等核心功能。
23、在流行病学研究中,描述某传染病在不同地区的发病率差异,主要反映的是疾病的哪种分布特征?
A. 时间分布(不同年份/季节的发病率变化)
B. 空间分布(不同地区的发病率差异)
C. 人群分布(不同年龄、性别等人群的发病率差异)
D. 地区分布(特定区域内的发病率聚集情况)
【答案】:B
解析:本题考察流行病学“三间分布”的核心概念。正确答案为B,空间分布(又称地区分布)是指疾病在不同地区的发生频率差异,反映地理环境、社会因素等对疾病的影响。选项A是时间分布(疾病随时间的动态变化);选项C是人群分布(按年龄、性别、职业等人群特征的分布);选项D“地区分布”表述较笼统,空间分布更强调不同地区的差异,是流行病学中对地区差异的标准描述。
24、以下哪种研究方法常用于验证病因假设,通过追踪暴露组和非暴露组的发病情况来判断因果关系?
A. 队列研究
B. 病例对照研究
C. 现况研究
D. 实验性研究
【答案】:A
解析:本题考察流行病学研究方法知识点。队列研究是将人群按是否暴露于某因素分为暴露组和非暴露组,追踪观察一定时间后比较两组的发病率或死亡率差异,从而验证病因假设,故A正确。B选项病例对照研究是回顾性从病例和对照中追溯暴露因素,用于探索病因;C选项现况研究是描述特定人群中疾病或健康状况及相关因素的分布;D选项实验性研究需人为施加干预措施,均不符合题干描述。
25、根据中国现行标准,高血压的诊断标准是?
A. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHg
B. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg
C. 收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHg
D. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg
【答案】:B
解析:本题考察慢性病管理中高血压诊断知识点。中国高血压防治指南(2023年版)明确高血压诊断标准为:在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。A选项为正常高值血压标准,C、D选项数值过高,不符合现行诊断标准。

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