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解析：本题考察肿瘤专科化疗药物外渗应急处理知识点。化疗药物外渗后，首要措施是立即停止输液，拔除针头（避免针头残留导致药物继续外渗），并采用局部冷敷（多数化疗药物外渗后冷敷可收缩血管，减少药物扩散，减轻组织水肿和疼痛）。选项B（热敷）适用于少数特殊药物（如长春新碱外渗后需热敷，但需遵医嘱），但非首选；选项C（加快输液速度）会加重外渗药物对组织的损伤；选项D（更换部位继续输液）会延误局部处理，增加外渗药物对正常组织的毒性作用。 4、无菌容器打开后，正确的放置方法是？ A. 盖的内面朝上放置 B. 盖的内面朝下放置 C. 盖的边缘朝上放置 D. 盖的随意放置 【答案】：B 解析：本题考察无菌技术操作原则，正确答案为B。解析：无菌容器打开后，盖的内面（原本接触无菌物品的一面）应朝下放置（B正确），以避免污染无菌面；A选项内面朝上会使无菌面暴露于空气中；C选项边缘朝上无法保护无菌面；D选项随意放置不符合无菌操作规范，易污染容器内物品。 5、休克患者微循环衰竭期的主要特征是？ A. 血压下降、脉搏细速 B. 皮肤湿冷、发绀 C. 代谢性酸中毒、DIC D. 少尿、氮质血症 answer 【答案】：C 解析：本题考察重症医学休克分期知识点。微循环衰竭期（休克晚期）的核心病理是DIC（弥散性血管内凝血）和多器官功能衰竭，因血液高凝状态导致广泛微血栓形成，继发纤溶亢进，出现代谢性酸中毒。A、B、D选项均为休克早期（代偿期）或中期（抑制期）表现：血压下降、脉搏细速（A）；皮肤湿冷、发绀（B）；少尿、氮质血症（D）。因此正确答案为C。 6、高血压患者进行饮食指导时，每日食盐摄入量应控制在？ A. 3g以下 B. 5g以下 C. 6g以下 D. 8g以下 【答案】：B 解析：本题考察高血压患者饮食护理知识点，正确答案为B。解析：高血压患者需严格限制钠盐摄入，每日食盐摄入量应＜5g，以避免水钠潴留加重血压升高。A选项3g以下可能导致电解质紊乱；C、D选项6g、8g均超过推荐量，会增加心血管负担。 7、患者青霉素皮试后5分钟，出现局部皮丘红肿，，周围有伪足，伴瘙痒感，判断皮试结果为？ A. 阴性 B. 弱阳性 C. 阳性 D. 强阳性 【答案】：C 解析：本题考察青霉素过敏试验结果判断。青霉素过敏试验阳性标准为：皮丘红肿直径＞1cm，或周围有伪足、瘙痒感，严重时伴全身症状。（＞1cm），周围有伪足，符合阳性标准。错误选项：A阴性为皮丘无改变或直径＜，周围无红肿；B‘弱阳性’非标准术语；D强阳性通常指直径＞（如头晕、心慌），本题未提及全身症状，故为阳性。 8、妊娠期高血压疾病最基本的病理生理变化是 A. 全身小动脉痉挛 B. 胎盘绒毛膜退行性变 C. 水钠潴留 D. 底蜕膜出血 【答案】：A 解析：本题考察妊娠期高血压疾病的病理生理基础。正确答案为A，原因：①妊娠期高血压疾病的核心病理改变是全身小动脉痉挛，导致血管阻力增加、各脏器灌流减少；②选项B胎盘绒毛膜退行性变是子宫胎盘血流减少的继发表现；③选项C水钠潴留是高血压、蛋白尿外的常见症状，非根本病因；④选项D底蜕膜出血是胎盘早剥的病理基础，与妊娠期高血压疾病无关。 9、正常情况下，儿童前囟闭合的时间是？ A. 6-8个月 B. 8-10个月 C. 12-18个月 D. 18-24个月 【答案】：C 解析：本题考察儿科生长发育指标。正确答案为C，前囟（顶骨与额骨形成的菱形间隙）闭合时间为1-（12-18个月），早闭提示小头畸形，晚闭提示佝偻病或甲状腺功能减低。选项A、B为后囟闭合时间（6-8周）；选项D（18-24个月）为囟门延迟闭合的异常情况，非正常闭合时间。 10、糖尿病患者饮食护理中，碳水化合物应占每日总热量的比例是？ A. 30-40% B. 40-50% C. 50-60% D. 60-70% 【答案】：C 解析：本题考察糖尿病饮食护理的能量分配原则。糖尿病饮食护理中，碳水化合物应占总热量的50-60%，蛋白质占15-20%，脂肪占20-30%。A、B、D均不符合糖尿病饮食的标准能量分配比例，故C正确。 11、急性心肌梗死患者入院时，吸氧的流量和浓度应为？ A. 1-2L/min B. 2-4L/min C. 4-6L/min D. 6-8L/min 【答案】：C 解析：本题考察急性心肌梗死的氧疗护理知识点，正确答案为C。急性心肌梗死时心肌缺血缺氧，高流量吸氧（4-6L/min或40%-60%浓度）可有效提高血氧饱和度，改善心肌氧供，减轻心肌损伤。错误选项原因：A选项流量过低（1-2L/min）无法有效提升血氧，难以满足心肌氧需求；B选项流量不足（2-4L/min），可能无法快速纠正心肌缺氧状态；D选项流量过高可能导致氧中毒或呼吸道黏膜干燥损伤，临床一般不采用此高流量。 12、糖尿病患者饮食护理中，碳水化合物的摄入量应占每日总热量的比例是？ A. 20%-30% B. 30%-40% C. 50%-60% D. 70%-80% 【答案】：C 解析：本题考察糖尿病饮食护理知识点。糖尿病饮食需合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪比例，其中碳水化合物是主要供能物质，应占总热量的50%-60%，C正确。A为脂肪的合理比例（20%-30%）；B为蛋白质的合理比例（15%-20%）；D为错误比例，过高碳水化合物会导致血糖大幅波动。 13、急性阑尾炎患者最典型的体征是？ A. 转移性右下腹痛 B. 右下腹固定压痛 C. 麦氏点压痛 D. 右下腹包块 【答案】：B 解析：本题考察外科护理学中急性阑尾炎的临床表现。正确答案为B，右下腹固定压痛是急性阑尾炎最典型的体征，由炎症刺激壁层腹膜引起，疼痛位置固定于右下腹。A选项“转移性右下腹痛”是急性阑尾炎的典型症状（疼痛始于脐周，逐渐转移至右下腹），而非体征；C选项“麦氏点压痛”是右下腹固定压痛的特定位置描述（麦氏点位于脐与右髂前上棘连线中外1/3处），但题目问“最典型体征”，B选项更全面；D选项右下腹包块多见于慢性阑尾炎或阑尾周围脓肿，非典型急性阑尾炎体征。 14、小儿前囟闭合的正常时间是？ A. 6-8个月 B. 1- C. 2- D. 3岁以后 【答案】：B 解析：本题考察儿科生长发育知识点。前囟是婴幼儿颅骨未闭合形成的菱形间隙，正常闭合时间为1-。选项A（6-8个月）闭合提示前囟早闭，可能与小头畸形等疾病相关；选项C（2-）和D（3岁以后）闭合提示前囟晚闭，常见于维生素D缺乏性佝偻病、脑积水等疾病。过早或过晚闭合均需警惕病理情况，需进一步检查明确原因。 15、急性心肌梗死患者最常见的死亡原因是以下哪项？ A. 心源性休克 B. 急性左心衰竭 C. 恶性心律失常（室颤/室速） D. 心脏破裂 【答案】：C 解析：本题考察急性心肌梗死并发症相关知识点。急性心肌梗死时，心肌缺血缺氧导致电生理紊乱，最常见且最易致命的并发症为恶性心律失常（室颤/室速），可迅速导致心脏骤停。选项A心源性休克是严重并发症但发生率低于恶性心律失常；选项B急性左心衰竭虽常见，但主要表现为呼吸困难、肺水肿，非最常见死亡原因；选项D心脏破裂为罕见并发症，发生率低。故正确答案为C。 16、无菌包打开后未用完，正确的保存方法及有效期是？ A. 4小时内使用，4小时后需重新灭菌 B. 24小时内使用，24小时后需重新灭菌 C. 7天内使用，7天内未用完需重新灭菌 D. 12小时内使用，12小时后需重新灭菌 【答案】：A 解析：本题考察无菌技术操作中无菌包的管理知识点。无菌包打开后，包内物品暴露在空气中，易受污染，正确保存方法是注明开包时间，4小时内使用；若超过4小时，即使未使用完，也需重新灭菌。选项B错误，24小时是未开封无菌包的灭菌有效期；选项C错误，7天是未开封灭菌包的有效期；选项D错误，12小时无此规范要求。 17、患儿，3岁，因高热（40℃）突发惊厥，意识丧失，双眼上翻，口吐白沫，此时护士应首先采取的措施是？ A. 立即给予地西泮静脉推注止惊 B. 立即物理降温（如温水擦浴） C. 立即将患儿头偏向一侧，清理口腔分泌物 D. 立即给予氧气吸入 【答案】：C 解析：本题考察高热惊厥的急救流程，正确答案为C。高热惊厥发作时，患儿最危险的并发症是窒息（误吸），首要措施是保持呼吸道通畅：将患儿头偏向一侧，及时清理口腔分泌物，防止呕吐物堵塞气道。A（止惊）需在确保气道通畅后进行；B（物理降温）、D（吸氧）均为后续措施，若未先清理气道，可能因窒息危及生命，故排除。 18、急腹症诊断未明确前，下列哪项护理措施是错误的？ A. 禁用吗啡类止痛剂 B. 禁用泻药及灌肠 C. 禁食、禁饮 D. 给予热水袋热敷缓解疼痛 【答案】：D 解析：本题考察急腹症的护理禁忌。急腹症未明确诊断前，禁用热敷（D错误），因热敷可能掩盖病情、加重炎症扩散或导致肠穿孔风险。禁用吗啡类止痛剂（A正确，避免掩盖疼痛性质）、禁用泻药及灌肠（B正确，防止病情加重）、禁食禁饮（C正确，减少胃肠负担及穿孔风险）均为正确措施。 19、急性心肌梗死患者入院时，首要的护理措施是以下哪项？ A. 立即给予止痛药物 B. 绝对卧床休息 C. 给予持续低流量吸氧 D. 建立静脉通路 answer 【答案】：A 解析：本题考察急性心肌梗死的急救护理知识点。急性心肌梗死的核心症状是剧烈胸痛，由心肌缺血缺氧导致，疼痛会进一步加重心肌耗氧，引发病情恶化。首要护理措施应为立即止痛（如吗啡），以快速缓解心肌缺血、减轻疼痛应激。B选项‘绝对卧床休息’是基础护理措施，但非首要；C选项‘吸氧’是辅助措施，需配合止痛；D选项‘建立静脉通路’是给药基础，但止痛是缓解症状的关键。因此正确答案为A。 20、输液过程中出现溶液不滴，挤压输液管有阻力，无回血，可能的原因是？ A. 针头滑出血管外 B. 针头斜面紧贴血管壁 C. 针头阻塞 D. 静脉痉挛 【答案】：C 解析：本题考察静脉输液常见问题处理。正确答案为C，针头阻塞时，挤压输液管会有阻力（因管道内无通畅通道），且无回血（血液无法进入阻塞的针头）。错误选项分析：A针头滑出血管外时，挤压输液管无阻力（溶液外渗至皮下）且无回血；B针头斜面紧贴血管壁时，挤压输液管有回血（调整针头位置可解决）；D静脉痉挛时，局部热敷可缓解，挤压输液管无阻力但无回血并非阻塞特征。 21、急腹症患者在诊断未明确前，下列哪项护理措施是错误的？ A. 禁用吗啡类镇痛药 B. 可适当给予缓泻剂促进肠道蠕动 C. 禁食、禁水，胃肠减压 D. 密切观察腹痛性质、部位及生命体征变化 【答案】：B 解析：本题考察急腹症未明确诊断前的护理禁忌。正确答案为B，急腹症未明确诊断前禁用泻药或灌肠，以防刺激肠道加重病情或诱发穿孔。选项A（禁用吗啡）可避免掩盖病情；选项C（禁食禁水、胃肠减压）是常规措施；选项D（观察病情）是必要监测，均为正确护理措施。 22、在护理评估中，下列哪项属于客观资料？ A. 头痛（患者主诉） B. 恶心（患者主观感受） C. ℃（测量数据） D. 乏力（患者自我描述） 【答案】：C 解析：本题考察护理程序中评估阶段的资料分类。客观资料是护士通过观察、测量、体检等获得的可量化/可验证的信息（如体温、血压）；主观资料是患者的主诉、感受（如头痛、恶心、乏力）。选项C“℃”为测量得到的客观数据，其他选项均为主观感受，因此正确答案为C。