人力资源战略规划培训.ppt

文档介绍：子宫内膜异位症合并不孕的治疗研究
山东大学齐鲁医院许燕雪
1
子宫内膜异位症(简称内异症)
在生育年龄10~15%发病率
其中80%有明显痛疼,50%合并不育
内异症有与子宫内膜相同的腺体和间质,它有很强的细胞增殖、浸润和复发性,病变范围广泛,形态多样
2
新内异症定义:
当异位内膜种植侵袭到子宫腔以外的部位。发生复周期性出血,引起病变进展,并出现症状。
3
即:
具有生长功能的子宫内膜组织,出现在子宫腔粘膜以外身体其他部位,P)不孕为特点的持续性病变
4
1998年第六届世界子内膜异位症学术会就提出:
5
内异症是免疫性疾病
内异症是遗传性疾病
内异症是炎性疾病
内异症是出血引起的疾病
内异症是器官依赖性疾病
内异症是激素依赖性疾病
易侵润与复发是其特点,是现代病,疑难病
6
内异症导致不孕原因:
解剖及功能的改变
内分泌改变
免疫功能异常
7
一:解剖结构改变
EM病灶周围的炎症胶原沉积,纤维蛋白增生造成纤维化与粘连疤痕。因而,输卵管粘连,扭曲、伞部活动受限或梗阻
病灶与盆腔组织的广泛粘连使输卵管僵直变硬,影响卵管蠕动,影响卵子排出及拾卵
8
三:免疫功能异常
子宫内膜腺上皮含一种糖蛋白,存于内膜脱落的细胞溶质中。当异位内膜灶出血排出而存留盆腔,刺激机休大量巨唾细胞增加,进入盆腔,而巨唾细胞有摄取抗原和强化免疫源的能力。
激活体内的免疫系统,产生AEMAB(子宫内膜自身抗体)反复刺激子宫内膜组织发生抗原体结合反应,造成内膜组织细胞代谢及生理功能损害,因此干扰和妨碍精卵结合。使受精卵着床,胚胎发育受阻,引起不孕流产。
10