文档介绍：第三章分娩期妇女的护理
护理学院焦艳
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学****目标
1、掌握早产、足月产、过期产的概念。
2、掌握影响分娩的因素。
3、掌握子宫收缩的特点及骨盆各平面的重要径线。
4、熟悉枕先露的分娩机制。
5、掌握先兆临产及临产的诊断。
6、掌握产程分期。
7、掌握各产程的临床表现并正确陈述其相应的护理措施。
8、掌握胎盘剥离的征象、新生儿阿普加评分法。
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分娩delivery
妊娠28周以后,胎儿及其附属物从母体全部娩出的过程,称为分娩
早期流产
晚期流产
早产
足月产
过期产
妊12周
3个月
妊28周
7个月
妊37周
9个半月
妊42周
10个半月
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第一节影响分娩的因素
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影响分娩的因素
产力
产道
胎儿
产妇的精神心理状态
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定义:将胎儿及其辅助物从子宫内逼出的力量
分类
主力
辅力
产力
子宫收缩,简称宫缩
腹肌和膈肌收缩力第二产程时,先露下降压迫骨盆底及直肠,反射性引起肌肉的收缩,导致出现排便感及屏气。
肛提肌收缩宫口开全后,帮助完成分娩机转的诸动作以及胎盘的娩出。
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(二)子宫收缩
特点
1、节律性
临产后子宫肌肉节律、阵发性收缩,并逐渐从弱至强,持续时间从短至长,间歇时间从长至短。
30s(5-6min)→60s(1-2min)
间歇期
收缩期
间歇期
收缩期
收缩期
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(二)子宫收缩
特点
产力
3、缩复作用
子宫肌纤维每次收缩后变短变粗,不能恢复至原来的长度。
作用:使宫腔逐渐变小,从而使胎儿先露逐渐下降,宫颈管慢慢展平;产后子宫复旧。
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