文档介绍：一、住院患者紧急状态时的护理应急预案程序
患者突然发生病情变化时的应急程序编号01
生效日期:2007年5月18日修订日期: 2010年8月1日
1、立即将抢救车推至床旁并通知医生。
2、积极配合医生进行抢救。
3、患者家属不在场时通知患者家属。
4、某些重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时通知医务科或院总值班。
病情变化
将抢救车推至床旁
配合抢救工作
医务科或院总值班
通知医生
通知患者家属
重大抢救或重要人物抢救
患者突然发生猝死时的应急程序编号02
生效日期:2003年5月18日修订日期: 2010年8月3日
1、发现后将抢救车推至床旁进行抢救,同时通知值班医生、科主任、护士长,必要时通知上级领导。
2、通知家属。
3、如患者抢救无效死亡,立即通知殓工将尸体移送太平间。
4、完善抢救记录。
5、在抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。
猝死
实施各种抢救措施
如患者抢救无效死亡,立即通知殓工将尸体移送太平间
维护病室秩序,保证其他患者的治疗及护理工作,保护同病室患者
完善抢救记录
通知值班医生、科主任及护士长
通知家属
患者有***倾向时的应急程序编号03
生效日期:1980年5月18日修订日期: 2011年8月1日
1、发现患者有***念头时,应立即通知医生,必要时向上级领导汇报。
2、做好必要的防范措施,包括没收锐利的物品,锁好门窗,防止意外。
3、通知患者家属,要求24小时陪护,患者身边不可无人,家属如需要离开患者时应通知值班的护理人员。
4、详细交接班,同时多关心患者,准确掌握患者的心理状态。
发现患者有***倾向时
通知医生,必要时向上级领导汇报
通知家属,要求24小时陪护
做好必要的防范措施
每班重点交接班,掌握心理状态
患者***后的应急程序编号04
生效日期:2003年5月18日修订日期: 2011年8月1日
1、发现患者***,应立即通知医生,推抢救车与医生一同奔赴现场。
2、判断患者是否有抢救的可能,如有可能应立即开始抢救工作。
3、保护现场(病房内及病房外现场)。
4、报告医务科或院内总值班,服从领导安排处理。
5、协助主管医生通知家属。
6、配合院领导及有关部门的调查工作。
7、做好各种记录。
发现***者
推抢救车与医生快速赶赴现场进行抢救
通知医务科及院总值班
保护现场
通知家属
配合院领导及有关部门的调查工作
做好各种记录
住院患者发生坠床的应急预案及程序编号05
生效日期:2006年5月18日修订日期: 2012年8月1日
1、对有意识不清并躁动不安的患者,应加床挡,并有家属陪伴。
2、对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。
3、在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可让护士帮助。
4、对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好健康教育,告诉患者不做体位突然变化的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状,易于发生危险。
5、教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,给予必要的处理措施。
6、一旦患者不慎坠床时,护士应立即到患者身边,通知医生检查患者坠床时的着力点,迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。
7、配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施。
8、加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化,发现病情变化及时向医生汇报。
9、及时准确记录病情变化,认真做好交接班。
程序:做好安全防范---发生坠床时---护士立即赶到---通知医生---查看受伤情况---判断病情---采取急救措施---加强巡视---严密观察病情变化---准确记录---做好交接班
患者走失时的应急程序编号06
生效日期:2006年5月18日修订日期: 2010年8月1日
1、发现患者走失立即报告医生及护士长。
2、报告医务科、护理部、夜间通知院内总值班及护理总值。
3、电话联系患者或家属。
4、尽可能查找患者去向,必要时报监控中心协助寻找患者。
5、患者返回后立即通知相关查找人员,由主管医生及护士长按医院有关规定进行处理。
6、若确认属因特殊事情外出、家属已陪伴身边,暂未能返回病房的患者,需两人共同清点患者用物,贵重物品、钱款应登记并妥善保存,家属认领时签字确认。
7、在护理记录中如实记录寻找患者过程。
发现患者外出后报告通知
医生及病房护士长
通知医务科、护理部、夜间通知院内总值班及护理部值班
电话联