文档介绍：设置卫星电视广播地面接收设施
申请表
(省部属单位专用)
申请单位:
申请类别: □境内□境外
申请日期:
浙江省广播电视局制
(一)申请单位基本情况
单位名称
单位性质
邮政编码
单位地址
法人代表
联系电话
部门负责人
联系电话
上级主管部门
联系电话
(二)申请业务情况
接收卫星
终端数
接收方式(仅选其中一项)
□接收时有选择录制,只作资料留存不复制。
□只接收不录制。
□接收的同时通过本单位闭路电视系统有选择播放,不录制(只限旅游涉外宾馆、饭店、公寓)。
卫星站址
接收目的
接收内容
收视对象
申请理由
申请单位(盖章):
年月日
拟定
施工单位
(签章)
单位名称
法人
联系
电话
许可
证号
单位
地址
(三)审查意见
省级国家安全部门审查意见
负责人(签字) 单位(盖章)
年月日
省级广播电视行政部门审查意见
负责人(签字) 单位(盖章)
年月日
注:,如填写不下,可另加附页。
,省级国家安全部门留存一份,省级广播电视行政部门留存一份。