文档介绍：临床儿科杂志第卷第期年月· ·
·论著·
全生物可降解型房间隔缺损封堵器封堵
猪房间隔缺损的实验研究
载柯李奋别康窦红静别馄王一涵鲁亚男张玉奇
傅主军张瑞东赵武冯其茂
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中乙(上海); 上海交通大学金属基复合材料
国家重点实验室(上海)
摘要: 目的评估全生物可降解型房间隔缺损( )封堵器封堵猪的疗效、并发症、生物相容性等。
方法房隔穿刺及球囊房隔造口术构建猪模型成功后, 即刻在透视及经食管超声乙动图引导下用所
设计全生物可降解型封堵器封堵所构建。术后周、个月、个月和个月处死实验猪, 并行大体标本
肉眼观察研究。结果共对只制备好模型的实验猪进行了封堵, 技术成功率; 术中及术后均未出现
残余分流、乙律失常、感染等并发症; 大体解剖标本见内膜组织从边缘逐渐完全覆盖装置表面, 未见装置表面赘
生物及血栓形成, 装置均未发生移位。结论全生物可降解型封堵器关闭猪技术成功率高、动物实验结
果与金属封堵器相仿, 是一种安全、有效、可行的方法。其远期及对中、大型的封堵疗效还有待进一步
研究。
羌键词: 封堵器; 生物可降解; 房间隔缺损
中圄分类号: 文献标志码: 文章编号: ( )
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继发孔型房间隔缺损( ) 的经导管封堵首先框架和合成材料织物两部分构成, 整个装置置人
于年由等报道, 此后多年来封堵人体后需终身携带。为避兔金属材料可能带来的
器的设计和制作经历了巨大的变化。目前, 国内不利影响, 我们选用合适的生物可降解材料制成
外临床上所使用的封堵装置主要由金属合金了新型全生物可降解封堵器。通过猪动
基金项目: 国家自然科学基金资助项目( )
通信作者: 李奋电子信箱:
· · 临床儿科杂志第卷第期年月
物模型的建立和封堵研究及随访, 评估所设计新“钳夹”式, 以用来钳夹双盘状封堵器右房盘侧熔
型生物可降解封堵装置的封堵疗效、并发症、成的闭合点, 并可通过递送钢丝柄部的弹簧按钮
生物相容性等, 并建立新型生物可降解封堵控制钢丝头端“钳夹”, 从而控制封堵器的释放。
装置封堵猪的方法学。从而为该装置最终用经导管猪封堵术
于临床提供实验依据, 也为后续其他生物可降解在实验猪人工创建后即刻进行。经食管
封堵装置的研制奠定基础。超声乙动图测量最大直径, 选择适当大小的
封堵器。导管经进人左房, 经导管送
! 材料与方法
人导引钢丝至肺静脉, 将选择的封堵器经
动物模型的建立长鞘送人左乙房。因装置透线, 故在透视及经
由上海松江区松联实验动物场提供体质量食管超声乙动图双重监测下(图、图), 先释放
(平均) 雌雄不拘的实验猪, 按如下方远端盘(左房盘), 回撤鞘管至左房盘紧贴房隔,
法建立猪动物模型: 将猪固定在乙导管操然后释放近端盘(右房盘)。经食管超声乙动图检
作台上。氯胺酮和苯巴比妥钠查, 装置位置良好, 对邻近结构无影响, 无明显
分别肌肉注射, 完全麻醉后建立静脉通路, 残余分流