文档介绍：第十一章寄生真菌和捕食真菌
真菌能够侵入几乎所有的生物体来获取营养,这些真菌不是寄生者便是捕食者。
捕食真菌主动积极地捕获其它有机体,然后杀死它们作为食物。
寄生真菌侵入活的植物或动物,宿主的养分在其体内生活并繁殖,对宿主产生危害。
第一节人体真菌病
真菌在自然界分布极广,和人体接触的机会较多,但对正常人体的致病力较弱;另一方面,在人体里如消化道、呼吸道以及***的正常菌群中,时常有真菌栖息着,但在一般情况下不致病或很少致病。可是当机体抵抗力或免疫力降低时,如患癌症、白血病、糖尿病、烧伤、器官移植,或长期使用广谱抗菌素、免疫抑制剂、激素及化疗后,机体免疫力受到较大的影响,导致机体内正常菌群失调,原来致病力低的真菌致病力相对增强。由于上述原因,近年来人体真菌病不断增加。例如,烟曲霉,是当前器官移植的一大障碍。也可以这么说,任何能够生长于37℃的真菌都可能成为人体和动物的致病菌。
真菌可以引起皮肤粘膜等浅层组织感染,也可引起内脏等深部组织器官感染;
可以引起局部感染也可引起全身感染;
可引起急性感染也可引起慢性感染。

一、皮肤真菌病

皮肤真菌侵染皮肤及其附属物(如头发、指甲、***等)而引起皮肤疾病,这些真菌被称为表皮寄生菌(dermatophyte),它们大多属于半知菌和子囊菌。这些真菌几乎完全局限于表皮组织,极少在深层组织中生存。
由寄生于皮肤角蛋白组织的浅部真菌引起的疾病称为皮肤癣。
已报道的约有30-40种,其中侵害人的约有20种,如各种头癣、体癣、脚癣等。
皮肤真菌病发生于世界各地,疾病发生的程度因地而易,受当地气候、营养卫生条件或当地穿衣****惯的影响。这些真菌多以腐生的形式存在于土壤中,狗、猫、马、牛及猴子的皮肤癣,一旦有机会可感染人或对人优先感染。它们通过接触传染,因此可导致人群中的流行病。患病个体的皮肤、头发和***中都会有大量的菌丝体和孢子。对表皮寄生菌的反复接触是不可避免的,在有些情况下感染会加重,例如,在越南战争中,美国士兵的身体和腹股沟凹处患了严重的表皮真菌感染,这种感染主要是越南的湿热环境和士兵们常常在稻田和没入齐腰深的水中而造成的。
表皮真菌可感染皮肤、毛发和指甲等,症状学主要研究发病的部位,因此,表皮寄生菌一般由感染的身体部位命名,而不是依真菌的种类来命名。典型的症状包括感染部位发炎或变红,指甲鳞片化、脆化及裂缝,以及被感染部位毛发脱落。
癣病是表皮真菌病的常见病,癣是由发癣菌属(Trichophyton)、小孢霉属(Microsporum)以及表皮癣菌属(Epidermophyton)的种引起的(见表11-1),它们入侵皮肤角蛋白层或头发纤维,或两者都有,头发自溶并断掉,形成特异性园形干燥的癣状病痕。表皮真菌侵入皮肤并导致溢泌,溢出物和覆盖上皮的物质形成癣。一旦癣形成,由于形成的厌氧环境,真菌就不能在其中心生存,于是中心处的真菌死亡而周边处蔓延,然后呈离心生长,使园形的病灶延伸。弱碱性pH利于这种感染。在人群中,孩子更容易感染,;在青春期随着脂肪酸的分泌,,pH的下降及脂肪酸本身抑制真菌的作用使成年人癣病发生频率较低。
表11-1 国内常见皮肤癣菌及致病性
菌名
致病性
发癣菌属(Trichophyton)
红色发癣菌()
舍恩莱发癣菌()
断发发癣菌()
石膏状发癣菌()
致体癣、股癣、手足癣、甲癣以及皮肤芽肿等是我国常见种
主要致头部黄癣,以及体癣、甲癣等
致黑癣、脓癣、体癣、手足癣等
致足癣、手癣、甲癣、须癣、股癣等
堇色发癣菌()
疣状发癣菌()
小孢霉属(Microsporum)
狗小孢霉()
铁锈色小孢霉()
石膏状小孢霉()
鸡禽类小孢霉()
头癣小孢霉()
表皮癣菌属(Epidermophyton)
絮状表皮癣菌()
致黑癣、体癣、脓癣、甲癣等
动物性皮肤癣菌,主要侵染牛、马等
致白癣、脓癣、体癣、甲癣、须癣等
致白癣
致脓癣、体癣等
致白癣、体癣等(主要侵染鸟类及家禽)
致白癣、体癣、甲癣、脓癣等
致体癣、股癣、手足癣、甲癣等

有些皮肤真菌宿主范围广泛,可寄生在人体、多种家畜和野生动物体上;有些真菌宿主范围又很窄,如头癣小孢霉(Microsporum audouini)和红色发癣菌(Trichophyton rubrum)引起人的头癣和脚癣,仅限于人体,狗小孢霉(