文档介绍:腹腔镜进修心得体会
腹腔镜技术逐渐成为一门独立的学科而称为微创外科学,它是医学领域中一门新的分支学科,改变了以往剖腹手术的许多传统观念,如手术方式、手术器械及手术操作的技巧都有很大的差异,同时对手术室的护士提出了新的更高的要求,因此,我们必须更新观念,跟上时代的步伐,掌握腹腔镜的知识,对各种设备和器械的性能了如指掌,密切配合,使腹腔镜技术得到健康的发展。
腹腔医师镜与电子胃镜类似是一种带有***头的器械。腹腔师从镜手术多种就是利用腹腔中华镜及其相关器械进行成立的手术国家:使用冷光源提供照明将腹腔抗体镜镜头( 直径为-mm)插入优秀腹腔内运用数字摄像技术使腹腔至今镜镜头拍摄到的图像通过主任光导纤维传导至后级信号处理培养系统并且实时显示在专用监视器上然后医生协和造诣通过监视器屏幕上所显示患者器官综合不同角度的图像对病人开始的病情进行专业分析判断并且运用特殊的国家腹腔镜器械知名进行高尚手术
相同腹腔镜基础手术多采用-孔操作法其中一个开在人体的肚脐眼上避免在系统病人腹腔杭州部位留下长条状的疤痕恢复后,仅在影像腹腔部位留有-个-cm的线状疤痕可以说是创面小、痛苦小的研究员手术常见病因此也有人称之为“钥匙孔”结合手术腹腔博士镜手术高尚的开展减轻了病人妇产开刀的痛苦同时得以使病人发表的恢复期缩短并且相对降低了患者的支出费用是近年来发展迅速的一个权威手术医术项目。到目前为止,腹腔镜手术虽然不能进行所有的外科手术,但已经能成熟地对许多疾病进行手术治疗。适宜于腹腔镜手术治疗的病种目前已有近百种,主要分为如下几类:
1、普外科:胆囊疾病,包括胆囊结石和胆囊息肉,减肥,颈部疾病,阑尾疾病,肝脏疾病,腹部外伤,不明原因腹痛,胃肠肿瘤,腹外疝,胃十二指肠溃疡穿孔,肝脏疾病,乳腺疾病,脾脏疾病,胰腺疾病。
2、胸外科:气胸,肺大泡,胸外伤探查,良性疾病的肺叶切除,胸交感神经节切除术,胸腔镜胸腔淋巴结清扫、胸腔镜胸椎间盘切除,胸腔镜食管癌根治术、胸腔镜心脏外科手术等。
3、泌尿外科:肾囊肿,精索静脉曲张,腹腔镜膀胱部分切除,腹腔镜膀胱癌根治,腹腔镜肾上腺手术,腹腔镜肾癌根治术,腹腔镜输尿管结石手术。
4、妇科:卵巢囊肿,不孕,宫外孕,良性疾病的子宫次全切除或全切除术,恶性疾病的子宫根治性切除术。
腹腔镜手术突出的优点是手术创伤小,患者痛苦少,术后康复快,恢复工作早,且能达到与传统剖腹手术一样甚至更好的疗效,所以它日益受到广大患者的欢迎。我于2007年10月在中山大学附属东华医院进修时配合医生对20例患者行胆囊切除术,8例宫外孕输卵管妊娠行线型切开取胚囊术,1例子宫肌瘤剥除术,2例附件切除术, 6例卵巢囊肿剔除术,均施行腔镜手术治疗,效果满意。现将进修的心得体会总结如下:
  1 、对病人的心理护理  虽然腔镜技术已逐渐普及和应用,但是大多数患者仍存在恐惧心理,因此,我们应首先介绍手术治疗的目的,腹腔镜与普通开腹手术相比的优越性(可诊断又可治疗),可以根据病情及其变化确定或更改手术方式,从而提高患者对可能发生“中转开腹手术”的心理承受力,消除患者的紧张、恐惧心理,使
之能够配合手术。
 2 、腹腔镜手术的配合  手术组人员不仅包括手术医师,还包括麻醉医师、器械护士、巡回护士,手术组的所有人员都要熟悉腹腔镜手术的全过程,只有依靠大家的通力合作,才能顺利完成每一