文档介绍：脑卒中的康复
南方医院康复科吴红瑛
主要教学内容
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一、概述
脑卒中(Stroke)是一组急性起病的脑血液循环障碍疾病,以起病急,出现部分神经功能缺失为特征。
脑卒中引起的功能障碍:运动障碍、感觉障碍、言语障碍、失认症和失用症、智力和精神障碍、二便障碍、吞咽功能障碍、偏盲、意识障碍等.
二、脑卒中的康复评定
二、康复评定
目的:
确定障碍类型和程度以拟定治疗目标、治疗方案,确定治疗效果及进行预后预测。
脑卒中引起的功能障碍
运动障碍、感觉障碍、言语障碍、失认症和失用症、智力和精神障碍、二便障碍、吞咽功能障碍、偏盲、意识障碍等.
(一)功能评定
1、脑卒中运动功能障碍的特点及运动功能评定
上运动神经元损伤,低位中枢失去高位中枢的调节,使被抑制的、原始的低位中枢的各种反射释放,表现为肌张力增高,肌群间协调异常,出现①联合反应、②共同运动和③异常运动模式。
1、联合反应
用力使身体的某一部分肌肉收缩时可以诱发患侧的其它部位不自主的肌肉收缩。
2、共同运动
患者期望完成患肢的某项活动时引发的患肢的一种随意运动,这种动作模式是固定的、唯一的。
3、异常运动模式
上肢为屈肌运动模式:肩胛骨后缩,肩带下降,肩关节内收、内旋,腕关节屈曲并向尺侧偏斜,手指屈曲、内收,拇指屈曲内收。
下肢为伸肌模式:患侧骨盆旋后、上提,髋关节伸展、内收,膝关节伸展,足跖屈、内翻。