急性脑脑梗塞的溶栓治疗适应症、禁忌症.ppt

文档介绍：急性脑梗塞溶栓治疗
适应症与禁忌症
一、适应症
1、发病6—24小时内
2、无明显意识障碍(椎基底动脉系统除外)
3、患侧肢体肌力在3级以下或出现失语
4、18—75岁
5、家属签字同意
二、禁忌症
1、溶栓治疗前临床症状已明显改善者
2、活动性内出血和已知有出血倾向的病史
3、有出血性脑血管的病史
4、6个月内有严重脑梗塞和颅脑与脊柱手术史
5、严重心功能不全、糖尿病
肝肾功能不全
6、不能控制的高血压(170/100mmHg以上)
7、造影剂过敏者
动脉溶栓后病人的处理
1、颈内动脉系统病人
(1)20%甘露醇 125ml 静点q8h
(2)低分子右旋糖苷 500ml 静点 qd
(3)尼莫通 50ml 静点 qd
(4)抵克利得 250mg qd
(5)脑复康 250ml 静点 qd
动脉溶栓后病人的处理
1、椎基底动脉系统病人
(1)20%甘露醇125ml静点q6h
(2)低分子右旋糖苷500ml静点qd
(3)尼莫通50ml静点qd
(4)抵克利得250mgqd
(5)脑复康250ml静点qd
(6)冬凌克栓酶 10u qd 静点三天