文档介绍：代谢综合征患者的健康教育指导
【关键词】健康教育指导对2004年1月—2005年12月进行健康体检的2 382 例中青年干部的体检结果进行分析,旨在探讨其代谢综合征(MS)的患病率,并提出相应健康教育指导措施。
1 资料与方法
一般资料
健康体检资料2 382份,均为中青年非体力劳动者,年龄28~50 岁,其中男1 468 例(%),女914 例(%)。均完成了常规体检项目,每份体检表均由2~3名相关临床科室副主任医师以上进行结果分析及总结。
诊断标准
MS诊断符合2004年中华糖尿病学分会提出的MS的诊断标准,即符合下列3项或更多指标即可诊断:第一,BMI>25 kg/m2;第二,空腹TG&ge; mmol/L,和/或HDLC降低,男性< mmol/L,女性< mmol/L;第三,血压增高&ge;140/90 mm Hg(1 mm Hg= kPa),和/或已确诊为高血压并经治疗者;空腹血糖&ge; mmol/L,和/或餐后2 h血糖&ge; mmol/L,和/或已确诊为糖尿病并经治疗者。
统计分析
,计数资料采用X2检验,P<。
2 结果
根据MS诊断标准的项目顺序组合,%(1 299/2 382)。
男性体检者1 468 例,平均年龄(40±8) 岁,检出MS 985 例(),其中符合诊断标准中第一、二、三项者417 例(%),符合第一、二、四项者131 例(%),符合第一、三、四者180 例(%),符合第二、三、四项者168 例(%),符合第一、二、三、四项者89 例(%)。
女性体检者914 例,平均年龄(37±10) 岁,检出MS 314 例(%),其中符合诊断标准中第一、二、三项者118 例(%),符合第一、二、四项者46 例(%),符合第一、三、四项者60 例(%),符合第二、三、四项者60 例(%),符合第一、二、三、四项者30 例(%)。
3 讨论
随着人们生活水平的提高,健康意识也普遍增强,越来越多的人参加健康体检。本组资料显示,2 382 例中检出MS患者1 299 例,%,超过人群总数的1/2,其中男性患病率明显高于女性;组合项目中两组均以超重或肥胖并血脂异常及血压增高为多。究其原因可能系:第一,现代人工作脑力化、办公自动化、交通现代化、营养失衡化等多种因素引起营养过剩、运动减少等因素,导致了过多的脂肪沉积在人体的皮下组织、内脏组织和血管内壁,引发肥胖,导致胰岛素抵抗、高血压和糖、脂代谢紊乱,进而发生发展为动脉粥样硬化性疾病,严重影响生活质量。第二,男性患病率高主要缘于个体不良嗜好和不良饮食****惯较女性更严重,需要更多关注。
近几年,MS是心血管和内分泌领域研究的一个热点。大量的动物试验和临床研究证实,MS的各个组成成分和胰岛素抵抗均与动脉粥样硬化的发生密切相关,即使仅存在1~2种MS的组成成分,心脑血管疾病的病死率也增高两倍。遗传背景、生活方式以及年龄、性别是MS发生发展的重要原因。