文档介绍：针灸临床教研室陈梅
痛经
妇女在月经期前后或月经期中发生周期性小腹疼痛或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥者,称为痛经。本病以青年妇女为多见。
西医学分为原发性与继发性痛经两类。
生殖器官无器质性病变者称为原发性痛经或称功能性痛经,常发生于月经初潮后不久的未婚或未孕的年轻妇女,常于婚后或分娩后自行消失。由于生殖器官器质性病变所引起的痛经称为继发性痛经,常见于子宫内膜异位症、急慢性盆腔炎、肿瘤、子宫颈狭窄及阻塞等。
【病因病机】
痛经多由情志不调,肝气郁结,血行受阻;
或经期受寒饮冷,坐卧湿地,冒雨涉水,寒湿之邪客于胞宫,气血运行不畅所致;
或由脾胃素虚,或大病久病,气血虚弱;
或禀赋素虚,肝肾不足,精血亏虚,加之行经之后精血更虚,胞脉失养而引起痛经。
【辨证】
主症经期或行经前后下腹部疼痛,历时数小时,有时甚至2~3天,疼痛剧烈时患者脸色发白,出冷汗,全身无力,四肢厥冷,或伴有恶心、呕吐、腹泻、尿频、头痛等症状。
实证---
气滞血瘀;寒湿凝滞。
虚证---
气血不足;肝肾不足。
【治疗】
(1)实证
治法行气散寒,通经止痛。以足太阴经及任脉穴为主。
主穴三阴交中极次髎
配穴
操作毫针泻法,寒邪甚者可用艾灸。
方义
【治疗】
(2)虚证
治法调补气血,温养冲任。以足太阴、足阳明经穴为主。
主穴三阴交足三里气海
配穴
操作毫针补法,可加用灸法。
方义

(1)耳针法
(2)皮内针法
(3)皮肤针法
(4)穴位注射法
【按语】
。对继发性痛经,运用针灸减轻症状后,应诊断清楚原发病,针对原发病治疗。
,经期避免重体力劳动、剧烈运动和精神刺激,防止受凉、过食生冷。