文档介绍：针灸临床教研室陈梅
胎位不正
胎位是指胎儿先露的指定部位与母体骨盆前、后、左、右的关系,正常胎位多为枕前位。
妊娠30周后经产前检查,发现臀位、横位、枕后位、颜面位等谓之胎位不正(malposition of fetus),其中以臀位为常见。
胎位不正如果不纠正,分娩时可造成难产。
【病因病机】
妇人以血为本,孕妇气血充沛、气机通畅则胎位正常;
若孕妇体虚,正气不足,无力安正胎位,或孕妇情志抑郁,气机不畅,也可使胎位难以回转成正位。
【辨证】
主症胎位不正在临床上多无自觉症状,可通过妊娠后期腹壁或肛门检查而发现。
在临产时常表现为宫颈扩张缓慢、宫缩不强、产程延长,或胎膜早破、脐带脱出、胎儿窘迫或死亡,有的可发生子宫破裂或产道损伤。
【治疗】
治法调整胎位。以足太阳经井穴为主。
主穴至阴
配穴纳差乏力者,加足三里、三阴交;腰酸者,加肾俞、太溪。
操作至阴用艾条灸。操作时解松腰带,每次灸15~20分钟,每天1~2次,3天后复查,至胎位转正为止。也可用艾炷灸,用黄豆大艾炷放置于双侧至阴穴,燃至局部有灼热感,即除去艾灰,每次灸7~9壮,每天1次,3天后复查,至胎位转正为止。配穴用补法,肾俞针刺不宜过深,操作手法宜轻,或用灸法。
方义

穴位激光照射法选至阴穴。
【按语】
,一般超过自然恢复率。针灸矫正胎位简便、安全,对孕妇、胎儿均无不良影响。
,妊娠7~8个月(30~32妊娠周)是转胎最佳时机。
、骨盆狭窄、肿瘤,或胎儿本身因素引起的胎位不正,或习惯性早产、妊娠毒血症,不宜采用针灸治疗。