皮肤病学-动物性皮肤病.ppt

文档介绍：第一节疥疮
疥疮(scabies)是疥螨引起的传染性皮肤病。
[病因及传播途径]
疥螨又称疥虫,分为人疥螨和动物疥螨。
人的疥疮主要由人疥螨引起。
疥虫大小约
~,雌
虫较大,雄较小。
雌虫受精后钻入皮肤角质层掘成隧道,在其内产卵。
卵经3~4日后孵成幼虫,从卵到成虫约需15日左右。
疥螨离开人体后可存活2~3日。其传播途径主要是密切接触, 亦可通过性接触而传染。
[临床表现]
1、皮损好发部位:指缝,腕部,肘窝,腋窝,乳房下,脐周,下腹部,股内侧,外生殖器等处。
2、基本损害为针头大小丘疹或丘疱疹,有时可见隧道。在阴囊,阴茎,龟头等处发生豌豆大小的结节。
3、自觉剧痒,尤以夜间为甚。
4、可继发感染而发生脓疱疮、毛囊炎、淋巴结炎甚至发展为肾炎。
[实验室检查]
在隧道末端的水疱内可找到疥虫或虫卵。
[诊断及鉴别诊断]
根据接触传染史,好发部位,皮损特点,夜间剧痒等的不难诊断,应与痒疹,皮肤瘙痒症,丘疹性荨麻疹,湿疹等鉴别。
[防治]
1、注意个人卫生,隔离患者,消毒衣服、被褥。
2、10%(儿童5%)硫磺软膏外擦,自颈以下,遍搽全身,2/日连续3~4日为一疗程。
3、25%苯甲酸苄脂乳剂,杀虫力强,刺激性低。每日搽1—2次,共2—3日.
4、1% r-666霜,较强杀螨作用,无臭味,但有毒性。一般只擦1次,成人用量不超过30g,24小时后用温水洗澡。
5、疥疮结节:可用激素软膏外擦,或局部封闭,冷冻。