文档介绍：时间:2011年月日
地点:外三科护士站
主持人:陈朴
主讲人:刘华丹
参加人员:全科护士人员
内容:石膏绷带固定及护理
一、目的
石膏绷带适用于骨关节损伤及术后的外固定。优点是能够根据肢体的形状塑形,易于达到三点固定的治疗原则,固定确实,护理方便,便于长途运送;缺点是较沉重、透气性及X射线透光性差。一般须超过骨折部的上下关节,可导致关节僵硬。
二、适应症
,如脊柱骨折。
,创口尚未愈合,软组织不宜受压,不适合小夹板固定者。
。
,需较长时间固定于特定位置者,如关节融合术。
。
、关节炎,用以固定患肢,控制炎症。
三、准备工作
为了保护骨隆突部的皮肤和其他软组织不被压伤导致褥疮,在包石膏前,须放好衬垫。将石膏绷带卷平放在温水桶内,待无气泡时取出,以手握其两端,轻轻挤去水分,即可使用。
四、操作方法
:在平板上,按需要将石膏绷带折叠成需要长度的石膏条,置于伤肢的背侧(或后侧),用绷带卷包缠,达到固定的目的。上肢一般10—12层;下肢一般12—15层。其宽度应包围肢体周径的2/3
:按石膏托的方法制作两条石膏带,分别置贴于被固定肢体的伸侧及屈侧,用手抹贴于肢体,绷带包缠。
:是将石膏条带置于伤肢屈伸两侧,再用石膏绷带包缠固定肢体的方法。
:是采用石膏条带与石膏绷带相结合形成一个整体包缠固定躯干的方法。
五、注意事项
,切勿将石膏绷带卷扭转再包,以防形成皱折。
:使石膏绷带干硬后能完全符合肢体的轮廓。
、足趾露出,以便观察肢体的血液循环、感觉和活动功能等,同时有利功能锻炼。
,应在石膏上注明包石膏的日期和类型,如有创口的,需要将其标时位置或直接开窗。
、感觉及运动。如有剧痛、麻木及血运障碍应及时将石膏绷带纵行剖开,以免发生缺血性肌挛缩或肢体坏死。
,应鼓励患者积极进行功能锻炼。
六、石膏固定病人的护理
(一)石膏固定前的护理
1,向患者讲解石膏固定的必要性及相关知识,使其配合治疗。
2,洗净患肢皮肤,更换伤口敷料,胶布粘贴方向应予肢体长轴平行,以便石膏开窗时,方便揭掉。
3,协助患者摆好体位,注意使患者舒适,不受凉。
(二)石膏固定时的护理
石膏固定时,须用手掌托起患肢,避免在局部石膏上留有凹陷,形成对患肢的压迫点;在搬动患者时,也应当给以适当支托,不牵拉、压迫石膏,以免出现凹陷压迫局部血管、神经和软组织。
石膏固定后的护理
1,要维持石膏固定的位置直至石膏完全凝固,为了加速石膏干固,可适当提高室温,或用灯泡烤箱、红外线照射烘干。因石膏传热,温度不宜过热,以免烫伤。
2,在协助患者翻身或改变体位或搬动运送伤员时,须注意保护,注意避免折断石膏,如有折断应立即及时补救。
3,保持石膏清洁,特别是会阴及臀部附近的石膏。若石膏表面有污垢,可用软毛巾蘸肥皂及清水擦洗干净,严重污染的石膏及时更换。
4,天气冷时,要注意石膏固定部位保暖,以防因