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第3次课授课时间:
课程名称
生理科学实验
年级
2005级
专业、层次
临床医学本科
授课教师
李彬彬
职称
讲师
课型(大、小)
小班
学时
5
授课题目(章,节)
第四章第一节常用手术器械
第三章家兔手术操作
基本教材或主要参考书
,北京:科学出版社,2003
教学目的与要求:
,能够正确地选择和使用所需器械。
(捉拿、给药、固定方法),熟悉家兔的采血方法、处死方法。
(耳缘静脉注射、气管插管、颈总动脉、颈外静脉和输尿管插管等)。
大体内容与时间安排,教学方法:
50min
140min
10min
教学方法:CAI、录像、示范、提问相结合。
教学重点、难点:
重点:
(捉拿、给药、固定方法)。
(耳缘静脉注射麻醉、气管插管、颈总动脉、颈外静脉和输尿管插管等)。
难点:家兔常用急性手术方法。
教研室审阅意见:
教研室主任签名:
年月日
基本内容
辅助手段和时间分配
理论讲解与录像讲解

手术刀:
分类
安装
持刀手法:执弓式、执笔式、握持式和反挑式。
组织剪:
弯剪:剪毛。
直剪:剪皮肤、皮下组织和线。
杭州剪和眼科剪:
前者剪骨头,后者剪神经和血管。
手术镊:
有齿镊:用于夹坚韧组织。
无齿镊:夹细软组织。
血管钳:
直血管钳:用于浅部组织止血和组织分离。
弯血管钳:用于深部组织止血和组织分离。
蚊式血管钳:用于精细的手术和细小的出血点。
持针钳:前端较粗短,柄长,钳叶内有交叉齿纹。
气管插管、血管插管和输尿管插管:各自的用途和彼此的区别。
动、静脉夹:前者夹动脉,后者夹静脉和固定耳缘静脉注射针头。
其他:缝合针和缝线、气管插管和玻璃分针。
二、家兔的基本实验操作
、称重:
要点:不能太粗鲁,不能提耳朵或后腿。
:
要点:后1/2要慢,观察呼吸、角膜反射、夹捏反射和肌张力的变化。
:
静脉注射法
腹腔注射法
皮下注射法
肌肉注射法
灌胃法,
:
(1)充分暴露耳背外缘耳缘静脉。
(2)左食指、中指轻夹耳根部使静脉充盈。
(3)从远心端以30℃角度进针刺入静脉后顺血管平行方向深入1cm。
(4)左手拇指、食指在刺入部位将针头与兔耳固定。
(5)缓慢注入药液,注射完后注意止血。
:
15min
对比性讲解,实物结合课件讲解
35min
结合录像讲解
颈总动脉取血
耳缘静脉
心脏取血
:
空气栓塞法
大量放血法
击打法等
三、家兔常用的急性手术方法

(1)气管插管术操作要点:
颈部正中切开皮肤,钝性分离暴露气管、穿线备用。
于气管中段第三或第四软骨环上向头端作一纵向倒“T”形切口。
将气管导管由切口向胸部方向插入气管腔内。
在气管软骨环之间进行结扎,并将棉线固定于插管分叉处。
(2)颈总动脉