文档介绍：眩晕的原因
贫血老人如有头晕、乏力、面色苍白的表现,应去医院检查一下,看是否贫血。老年人如果不注意营养保健,很容易患贫血。此外,
消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症疾病的老年患者均可继发贫血。血粘度高、高血脂、血小板增多症等均可使血黏度高,血流缓慢,造成脑部供血不足,发生容易疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的原因很多,最主要的是平时饮食结构的不合理。
动脉硬化患者自觉头晕,且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。
脑动脉硬化使血管内径变小,脑内血流下降,产生脑供血、供氧不足,引起头晕。
、灵活度受限、偶有疼痛、手指发麻、发凉,有沉重感。颈椎增生挤压颈部椎动脉,造成脑供血不足,是该病引起头晕的主要原因。
,还常伴随头胀、心慌、烦躁、耳鸣、失眠等不适。
,有的人可能感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中等。主要是因心脏冠状动脉发生粥样硬化,造成供血不足而引起头晕。
,眩晕是美尼尔综合症最主要的表现。
、恶性贫血、血液高凝疾病等均可引起眩晕,通过血液系统检查可以确诊。
、心肺功能较弱,如果突然剧烈运动,可出现头晕。运动时间过长,体内营养物质耗损过多,血糖浓度降低,或者剧烈运动时,呼吸加快体内氧气供应不足也易产生眩晕。
10 、内耳疾病耳源性眩晕常见者有美尼尔氏综合征,迷路炎、前庭神经炎等。
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眩晕的分类
真性眩晕
(周围性、前庭外周性):呈阵发性的外物或本身的旋转、倾倒感、堕落感,症状重,多伴有明显的恶心、呕吐等植物神经症状,持续时间短,数十秒至数小时,很少超过数天或数周者。因多见于前庭外周性病变。
(2)
假性眩晕
(中枢性、脑性):为外物或自身的摇晃不稳感,或左右或前后晃动,注视活动物体时,或嘈杂环境下加重。症状较轻,伴发植物神经症状不明显,持续时间较长,可达数月之久,多见于脑部和眼部等疾患。
病史和临床症状体征
发病前有无烟酒过度、精神
  
眩晕症的临床症状体征
情绪不稳、劳累失眠等因素。
(1)夜间还是晨起发病,突然发病还是缓慢发病,
(2)首次发病还是反复发病
(3)何种情况下发病,体位改变、扭颈,或某种特殊体位发病
(4)眩晕的形式是旋转还是非旋转性的
(5)强度能否忍受,意识是否清楚
(6)睁、闭眼时眩晕是减轻还是加重,声光刺激、变换体位时眩晕是否加重。
(1)自主神经症状:血压变化,出汗,面色苍白,腹泻
(2)耳部症状:耳聋,耳鸣,耳闷
(3)眼部症状:眼前发黑,复视,视物模糊
(4)颈部症状:颈项部或肩臂疼痛,上肢麻木,活动受限
(5)中枢神经系统症状:头痛,意识障碍,感觉运动障碍,语言或构音障碍等。
眩晕应该做哪些检查?
前庭功能检查:
(1)诊室或床旁前庭功能检查:包括直立倾倒试验、原地踏步试验、扭颈试验等
(2)眼球震颤
(3)眼震电图
(4)平衡姿势图
听功能检查:
影像学检查:头颅CT、MRI