文档介绍：侵权责任法解读
苍溪县中医医院
赵衡
侵权责任法解读
中华人民共和国侵权责任法涉及医疗类的是:第七章医疗损害责任
本章从第五十四条至六十四条,共计十一条。
现在指导我们医疗行为的法律就是---侵权责任法。
《医疗事故处理条例》就目前来说,基本就是被废止的一个条例,为什么呢?条例能够大过法律吗?
侵权责任法主要内容
归责原则
患者知情同意权
医务人员过错的界定
医疗机构过错的推定
医疗产品侵权责任
医疗机构免责事由
病历资料的查阅复制
患者隐私保护
制止过度检查
医疗机构和医务人员的合法权益保护
那么在今后的审判实践中,对于2010年7月1日以后发生的医疗纠纷将没有医疗事故之称谓,代之以医疗损害,进而也只能进行医疗损害技术鉴定,而不能再进行医疗事故技术鉴定。目前登记的司法鉴定机构进行医疗损害鉴定是没有法律障碍的,只是原来承担医疗事故鉴定工作的医学会在鉴定资质上没有了法律依据。
赔偿的双轨制
第十六条侵害他人造***身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《条例》与《人身损害赔偿解释》的主要差别:
《条例》
《人身损害赔偿解释》
死亡赔偿金
未规定,对患者死亡规定了精神损害抚慰金,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,赔偿年限最长不超6年。
按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,按20年计算。
残疾赔偿金
规定了残疾生活补助费,根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,自定残之月起最长赔偿30年。
根据受害人丧失劳动能力程度或伤残等级,按照受诉法院地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按20年计算。
被扶养人生活费
按照户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。不满16周岁的扶养到16周岁,对年满16周岁但无劳动能力的,扶养20年。
按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的,计算至18周岁;被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的,计算20年。
误工费
上年度职工平均工资最高不超过三倍
以实际收入为基数
护理费
仅规定陪护费,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
护理人员有收入的,参照误工费计算;护理人员没有收入或雇佣护工的,参照当地护工从事同级别护理的劳务报酬标准计算。
护理期限为计算至受害人恢复生活自理能力时止。无法恢复的,合理确定期限,但最长不得超过20年。
大致相同的赔偿项目
医疗费、住院伙食补助费、住宿费、交通费、营养费
第五十四条患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。
第五十五条医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其书面同意;不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意。
医务人员未尽到前款义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。
知情同意(10年版《病历书写基本规范》)
第十条对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动,应当由患者本人签署知情同意书。患者不具备完全民事行为能力时,应当由其法定代理人签字;患者因病无法签字时,应当由其授权的人员签字;为抢救患者,在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下,可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字。
因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的,应当将有关情况告知患者近亲属,由患者近亲属签署知情同意书,并及时记录。患者无近亲属的或者患者近亲属无法签署同意书的,由患者的法定代理人或者关系人签署同意书。