中医诊断学-闻诊.ppt

文档介绍：第四章
闻诊
听声音包括:病人的声音、呼吸、语言、咳嗽、心音、呕吐、呃逆、嗳气、喷嚏、呵欠、肠鸣等各种响声。
嗅气味包括:病体发出的异常气味、排出物的气味及病室的气味。
原理:由于声音和气味都是在脏腑生理活动和病理变化中产生的,所以通过声音与气味的异常变化便可诊察病情。
通过听声音和嗅气味用以来诊断疾病的方法
听声音和嗅气味
第一节听声音
听辨病人
言语气息的高低、强弱、清浊、缓急变化
及咳嗽、呕吐、肠鸣等
脏腑病理变化所发出的异常声响,
来判断疾病寒热虚实性质的诊病方法。
语声高亢宏亮有力,声音连续者——
阳证、实证、热证,
是阳盛气实,机能亢奋的表现;
语声低微细弱,懒言,
声音断续,或前重后轻——
阴证、虚证、寒证,
多为禀赋不足,气血虚损所致。
(一)发声
外感风寒
湿浊阻滞
声重: 语声重浊
肺气不宣,鼻窍不通
声音嘶哑——音哑,
语而无声(完全不能出声)——失音(喑)
(二)音哑、失音
“金实不鸣”
新病音哑与失音
外感风寒
风热袭肺
痰湿阻肺
肺失清肃
邪闭清窍
实证
“金破不鸣”
久病音哑与失音
肺肾阴虚
虚火灼津
虚证
妊娠后期出现音哑与失音,也称子暗。
暴怒喊叫或持续高声喧讲
伤及喉咙所致音哑或失音
“妊娠失音”
气阴耗伤