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文档介绍

文档介绍:银屑病=牛皮癣 Psoriasis
皮肤性病学教程
概述 Overview
一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病
特征为覆有多层银白色鳞屑的红色丘疹或斑块。
病因-遗传因素
银屑病有遗传易感性,遗传方式为多基因遗传
单亲或双亲患病,子女发病率分别达8%和41% ( % )
单卵双生银屑病发病一致率30%~65%
HLA-Cw6与银屑病关系最密切,具有此表型个体相对危险性比正常高9~15倍
病因与发病机制
环境因素
情绪紧张
精神创伤
外伤或手术
妊娠
吸烟
饮食和药物
气候因素
病因与发病机制
感染因素
溶血性链球菌分离阳性率14%~26%,对照组7%
15%~76%有感染促发史。控制感染,皮损减轻
免疫因素
T细胞浸润,主要为CD4阳性记忆T细胞
炎症介质: 肿瘤坏死因子
银屑病的临床类型
寻常型银屑病 Psoriasis vulgaris
银屑病性关节炎 Psoriatic arthritis
红皮病型银屑病 Erythrodermic psoriasis
脓疱型银屑病 Pustular psoriasis
泛发性脓疱型银屑病 Generalized
掌跖脓疱型银屑病 Palmoplantar
寻常型银屑病

Psoriasis vulgaris
临床表现-皮损
具有特征性,但形态变异较大,基本特征包括
边界清楚
表面覆盖非粘着性银白色鳞屑
蜡滴现象
薄膜现象
点状出血,即Auspitz sign
Koebner现象=同形反应
外观正常的皮肤在创伤、抓伤、注射或针刺等刺激后发生与原发皮肤病性质相同的皮损
寻常型银屑病 Psoriasis vulgaris