文档介绍：临床医学概论
一名词解释
1咯血:喉及喉部以下的呼吸道出血,经口腔咯出。少量咯血有时仅表现为痰中带血,大咯血是血液从口鼻涌出,可阻塞呼吸道,造成窒息。
2呕血:指呕吐物含有鲜血或血性物。
3呼吸困难:患者主观上感觉空气不足、呼吸费力,客观上表现为用力呼吸,甚至辅助呼吸肌也参与呼吸运动,并有呼吸频率、深度及节律的异常。
4冠心病:冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,冠状动脉供应心脏自身血液,冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛,使冠状动脉狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或梗塞的一种心脏病。
5原发性高血压:在未服用抗高血压药的情况下收缩压>=140mmHg或舒张压>=90mmHg。
6疼痛:与真正或潜在组织损伤相关的一种不愉快的主观感觉和情感体验。
7消化性溃疡:是以胃酸、胃蛋白酶为基本因素对上消化道粘膜而形成慢性溃疡。
8急性肾小球肾炎:多种病因引起,急性起病,以血尿、蛋白尿、高血压、水肿及氮质血症为主要表现得肾小球疾病,也称急性肾炎中和症。
9膀胱刺激征:由上行感染所致,在起病时出现尿频、尿急、尿痛、血尿,以后出现全身症状。
10间歇性跛行:劲动脉或椎-基底动脉系统一供血不足而至的历史短暂并经常反复发作的局部供血障碍,导致供血区局限性神经功能缺失症状。
二简答题
1慢性支气管炎的涵义及其临床特征.
答:1是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性、非特异性炎症。
2 长期反复发作的咳嗽、咳痰伴喘息为特点
2胃溃疡与十二指肠溃疡疼痛的特点.
答:胃溃疡的疼痛位于上腹偏左或正中,节律性疼痛,胃溃疡病人。胃酸一般不高,进食后短时间内舒适,但在餐后1~2小时内,因胃内饮食对胃壁的刺激,胃酸分泌量增多而出现疼痛,至下次餐前消失,很少午夜痛和饥饿痛。这是因为胃酸分泌减少疼痛便缓解。当溃疡位于胃和十二指肠后壁时,除节律性疼痛外,常可放射至背部。十二指肠溃疡疼痛位于上腹部偏右或正中,与胃溃疡不同,患者大多胃酸分泌亢进,疼痛的节律是餐后2~3小时开始疼痛。进餐后才缓解,夜间痛和饥饿痛是它的特点。这是因为进食后,食物将胃酸稀释中和,疼痛缓解,当胃内食物排空后,胃酸浓度又增高,又开始疼痛。
3高血压的治疗原则.
答:1将血压控制在正常范围,合并糖尿病者控制在理想的范围内。
2防止和减少高血压对心脏、肾重要脏器的损伤。
3防止心脑血管病并发症等其他危险因素。
4治疗方案简单。
5治疗个体化。
6有病早治无病早防。
4急性单纯性胃炎的的临床表现。
答:急性起病者主要表现为上腹痛,饱胀不适、恶心、呕吐和食欲不振、消化不良等。急性应激或摄入 NSAID所致的急性糜烂性胃炎可以突然呕血和(或)黒粪卫首发症状。
5肺结核的临床特征。
答:肺结核的临床表现以干咳、咯血、潮热、盗汗、消瘦,乏力为主要特征,为慢性虚弱性疾病,轻者,症状轻,体征少;重者,可诱发感染性中毒症状,肺内有罗音,并有检验学改变。
1呼吸系统症状
(1)咳嗽、咳痰是结核病最常见的症状。咳嗽轻微,干咳或咳少量黏液痰。有空洞形成时痰量增多,若合并细菌感染则痰可呈脓性。若合并支气管结核,可表现刺激性咳嗽。
(2)咯血约1/3—1/2的患者有咯血。咯血量多少不定,多数患者为少量咯血,少数为大量咯血。
(3)胸痛结核累及胸膜时可出现胸痛,随呼吸运动和咳嗽加重。
(4)呼吸困难