文档介绍：第六章口腔局部麻醉与拔牙主讲人:李芝芳
某医院拔牙麻醉出人命死者家属索赔136万
南方网讯  9月1日,58岁的湖北人沈女士在女儿的陪同下,来到佛山市禅城区口腔医院镶牙,一位看上去非常年轻的符姓医生,打完麻醉药后离开。母亲说了一声“喉咙麻”后,便再也没有说话,随即闭上了眼睛。她当时叫了很多声,也无人过来帮忙。一名护士还对她说那是正常的反应。她大声呼喊,又催医院拨打120,但急救人员赶到时,母亲因过敏休克已经死亡。
昨日下午,死者的十几名披麻戴孝的家属,手持白横幅围住了医院。死者家属认为医院应对沈的死亡负责,向院方提出了包括丧葬费、精神抚恤金在内共计136万元的索赔要求。
口腔局部麻醉常用药物
口腔局部麻醉方法
口腔局部麻醉全身及局部并发症
拔牙的禁忌症和适应症
拔牙及齿槽外科手术护理配合常规
口腔颌面部损伤的急救护理
内容提要:
(一)定义
用局部麻醉药物暂时阻断机体一定区域内各种神经冲动的传导,特别是神经干和神经末梢的感觉传导,达到该区域疼痛消失的目的。
(二)常用局麻药物
普鲁卡因每次用量不超过 -
利多卡因每次用量不超过 -
丁卡因每次用量不超过 -
布比卡因每次用量不超过
阿替卡因每次用量不超过 -
第一节口腔局部麻醉
过敏试验
1、皮内实验:普鲁卡因、利多卡因
结果判定:局部红肿,红晕直径超过1cm者为阳性。
2、粘膜实验:普鲁卡因
结果判定:粘膜充血肿胀,甚至涂布侧鼻孔完全阻塞
者为阳性。
(三)、局麻药物的过敏反应
协助医生选择麻醉药物
监控医生麻醉药物用量
注意查对麻药
协助医生观察局麻后患者全身及局部反应
(四)本节护理人员注意事项
1、上牙槽后神经阻滞麻醉
(三) 阻滞麻醉
上颌结节注射:适合上颌磨牙的拔除
下牙槽神经、颊神经、舌神经位置示意图
2、下牙槽后神经阻滞麻醉
下牙槽神经阻滞麻醉穿刺点及方向
适合下颌牙的拔除