文档介绍：窒息的急救
巨天赋
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窒息的定义
1. 人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常,所产生的全身各器官组织缺氧,二氧化碳潴留而引起的组织细胞代谢障碍、功能紊乱和形态结构损伤的病理状态称为窒息。
,器官和组织会因为缺氧而广泛损伤、坏死,尤其是大脑。气道完全阻塞造成不能呼吸只要1分钟,心跳就会停止。只要抢救及时,解除气道阻塞,呼吸恢复,心跳随之恢复。但是,窒息是危重症最重要的死亡原因之一。
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窒息分类
外窒息
(异物早期梗阻在喉、
气道声门和大气管内)
内窒息
(CO中毒等)
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1 机械性窒息,因机械作用引起呼吸障碍,如气道异物、缢、绞、扼颈项部、用物堵塞呼吸孔道、压迫胸腹部以及患急性喉头水肿或食物吸入气管等造成的窒息;
2 中毒性窒息,如一氧化碳中毒,大量的一氧化碳由呼吸道吸入肺,进入血液,与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白,阻碍了氧与血红蛋白的结合与解离,导致组织缺氧造成的窒息;亚***盐中毒(肠源型紫绀),是氧化剂,吸收后使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白,后者无携氧功能,使组织缺氧。
3 病理性窒息,;;(如关进箱、柜内,空气中的氧逐渐减少等)。
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气道异物梗阻原因
好发人群:老年人、婴幼儿
老年人
咳嗽反射动作迟缓(进食时)
进食时说笑
吃大块食物(如鸡块、排骨、鲍鱼),速度太快,咀嚼不全,吞咽过猛
婴幼儿
好发于三岁以下,当口中含物说话、哭笑、打闹
剧烈活动时,口含物很容易被吸入气管,引起气管阻塞,导致窒息
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(一)不完全阻塞:病人可以咳嗽或咳嗽
无力,喘息,呼吸困难,吸气时可以听到
高调声音,皮肤、甲床、口唇、面色紫绀。
(二)完全阻塞:较大的异物完全堵住喉部或气管,病人面色青紫,不能说话、不能咳嗽、不能呼吸,病人很快发生窒息,失去知觉、呼吸心跳停止。
(三)特殊表现:当发生梗阻时,病人常常不由自主地表现为:手呈“V”字状紧贴于颈前喉部,表情痛苦。
气道梗阻的表现
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气道不完全梗阻急救
如果病人呼吸尚好,救助者不需要做任何处理,尽量鼓励病人咳嗽,将异物自行排出
要守护病人身边,注意观察病情
如果梗阻持续存在,要快速送往医院
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完全梗阻的表现
不能说话
不能咳嗽
不能呼吸
气道完全梗阻急救
识别方法:通过询问“你被噎住了?能说话吗?”,了解病人能否咳嗽和说话,如果不能,应立即采取腹部冲击法(海姆立克急救法)进行急救。
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海姆立克急救法
1974年美国外科医生Henry J·Heimlich发明。
原理:利用突然冲击腹部的压力,使膈肌抬高,使肺部残留空气形成一股向上的气流,这股气流具有冲击性、方向性,它会快速冲入气管,从而将异物排出。
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