文档介绍：牙颌畸形的诊断与治疗计划
西安交通大学医学院口腔医院
口腔正畸教研室
牙颌畸形的诊断
牙颌畸形的准确诊断来自于细致的临床检查、资料分析和综合评价。当诊断明确后才有可能制定正确的治疗计划对牙颌畸形进行恰当的治疗。因此,牙颌畸形的诊断和治疗计划的制定在整个畸形的矫治过程中占有重要的地位。
主诉与病史
临床检查
诊断资料分析
数据库
诊断(问题的列出)
按优先考虑的顺序排列问题,A,B,C,D, etc
对每个问题可能解决的办法
选择的治疗计划
治疗的技术
分类
理想与牺牲的选择
可修饰的特殊考虑
正畸治疗前的病变控制(如:龋坏、牙周病等)
治疗的目标
患者的一般情况
包括患者的姓名、性别、民族、出生日期、出生地和职业等信息。
主诉与病史
主诉:病人的主诉是一切正畸治疗的基本出发点,治疗计划常常要根据患者的主诉来开始进行制定。
病史:包括既往史、现病史和遗传史
一、临床检查
1. 颌骨的外伤会造成颞颌关节粘连,使颌骨移动和发育出现困难。
2. 牙齿外伤可能会造成牙齿与齿槽骨的粘连,使牙齿的移动出现困难。
3. 全身长期的慢性消化不良可能影响牙齿移动中骨组织的正常重建,而导致移动牙齿的松动。
临床检查
临床检查
面部检查
面型
从面的高度来分:长面型、短面型、正常面型。
从面的侧貌突度来分:直面型、凸面型、凹面型。
对称性
以假想的正中矢状面为评价基线,正常时,鼻嵴、鼻尖、上唇唇珠、颏顶点、牙弓中线基本上位于此平面上。左右眼、耳、颧突、鼻翼、口角、下颌角及同名牙齿均相应对称。
面部的比例
垂直比例
左右比例
面部评价的方法照片、人体测量、X-线头影测量
侧貌的分类:(Profile type)
通过软组织额点、鼻下点、颏前点的前后向相对位置分为:直面型、凹面型、凸面型三类。
牙列的检查
a、的发育阶段:乳牙、替牙、恒牙。与年龄之间的关系。牙齿的发育阶段和状况。牙齿的替换情况,缺牙情况。
b、牙列的基本情况:牙齿的数目、形态、大小、颜色、发育状况、龋坏状况
c、牙列畸形的部位:拥挤、错位、扭转、开、锁等畸形的部位