第五章 队列研究.ppt

文档介绍：第五章队列研究
Cohort Study
山西医科大学流行病学教研室王金桃
1
概述
设计与实施
资料分析
优缺点
2
概述
概念及基本原理
定义及有关概念
队列研究是选定暴露和未暴露于某因素的两组人群,随访观察一定时期内各自的某生物学事件(如疾病)的发生情况,通过比较两组人群该生物学事件的发生率,从而判断该暴露因素与该事件之间有无因果关联及关联程度的一种观察性研究方法。
3
现在将来调查方向
 
 暴露生物学事件人数比较
 
+ a
+ a /(a+b)
- b
研究
人群
+ c
- c /(c+d)
- d
概述
4
特点
观察性研究
 设立对照
由“因”推“果”
能确证暴露与疾病等生物学事件的因果关系
目的
检验病因假设
描述疾病的自然史
概述
5
研究类型
前瞻性队列研究
(prospective cohort study)
历史性队列研究
(historical cohort study)
双向性队列研究
(ambispective cohort study)
概述
6
过去现在将来
时间
暴露组
历史性队列研究
非暴露组双向性队列研究
 
 
暴露组
前瞻性队列研究
非暴露组
  (历史性) 研究开始(前瞻性)
 
三种队列研究示意图
概述
7
设计与实施要点
暴露因素
通常是在病例对照研究或描述性研究的基础上,将与疾病发生有因果联系可能性较大的因素作为暴露因素,由于队列研究中的研究因素较单一,因而应慎重选择、确定。
明确的定性或定量
8
研究结局
结局(e)是指随访观察中出现的预期结果事件。
结局可以是发病或死亡等各种生物学事件,也可以是各种实验检测指标、健康指标等。
结局的确定应有明确而统一的标准
设计与实施
9
研究对象
包括暴露组和非暴露组(对照组)
两组人群均应由未患所研究疾病的个体组成。
暴露人群的选择
特殊暴露人群
一般人群
有组织的人群团体
设计与实施
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