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大学生饮酒现状及危害认知能力调查问卷.docx

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大学生饮酒现状及危害认知能力调查问卷.docx

上传人:s0012230 2018/7/10 文件大小:24 KB

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大学生饮酒现状及危害认知能力调查问卷.docx

文档介绍

文档介绍:大学生饮酒现状及危害认知能力调查
前言:近来,大学生饮酒问题越来越突出,为此发生的事故也层出不穷。本次研究包括两个方面,其一,问卷调查目的在于了解大学生对于自身饮酒能力的认知情况,以及对于饮酒能力的相关性研究;其二,取样每位被调查者的口腔粘膜细胞,为其测定乙醛脱氢酶是否发生了基因变异,建立健康档案及饮酒建议。望务必认真、如实填写问卷内容,谢谢您的合作!
口腔黏膜采样说明:
,从袋内抽出采样刷,抽出时要避免采样棒的海绵头部与手部接
,以海绵头部刮取左边或右边口腔内侧黏膜细胞(即脸颊内侧的部位),利用上下刮取方式,约刮取10下,且刮取的同时要转动采样棒的头部,以使海绵上各处都沾有黏膜细胞。※刮取时要避免刮取伤口部位
饮酒能力调查
注:若您是滴酒不沾者,可直接从第10题开始作答。
您的饮酒频率为?
(即每月四次到八次)
-4次(即每月八次到十六次)
一次饮酒量大概? (300ml)(600ml;参考:脉动500ml)
-
啤酒______
白酒______
红酒______
低酒精酒(如RIO) ______
高酒精酒(如伏特加、白兰地)______
一年醉酒(喝醉)次数? -2次 -9次
4、您认为您所能承受的最大饮酒量为?(以啤酒为基准)
A. .一杯(300ml) (600ml)-4瓶 -9瓶
5、平时您会在什么情况下喝酒?(可多选)
A. 开心庆祝 . 烦恼苦闷 D. 交际应酬 E. 单纯喜爱品酒 F. 压力大 -
6、您喝酒后是否会产生以下不适?(可多选)
B. 头疼 C. 烦躁 D. 呕吐 G. 面色潮红
F. 心悸、胸闷 I. 并无不适
7、您认为以下哪些饮品可以改善酒后不适?
A. 葡萄糖水 D. 酸奶 E. 咖啡 F. 牛奶
?(勾选)
A. 有

(1)意外跌倒
(2)有意伤害自己或发生自残行为
(3)过激言行、肢体冲突
(4)发生性行为
(5)横穿马路、骑车、闯红灯等交通违规行为
9、您是否会有意识的保护自己,远离饮酒危害?(如避免空腹喝酒、酒后喝饮品改善不适)
A. 十分注意,尽量不喝 C. 我还年轻,及时行乐
,您是出于哪方面的顾虑?(可多选)
,不知道自己酒量深浅
D. 喝酒伤身 E. 不好喝因此没兴趣 F. 其他______________-
(如交际应酬的酒席),您表现的态度是?
A. 坚决不喝 B. 喝到自己喝醉的临界值为止 C. 若酒局需要,我会一直喝下去
,能少喝就少喝
(二)饮酒相关性调查
您的性别?

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