产妇ARDS救治PPT课件.ppt

文档介绍：病例分享
主诉
女性,27岁
剖宫产术后3年,停经34+5周,气促、胸闷3天。
现病史
患者于3年前因“胎位不正”行剖宫产术。今停经34+5周,3天前患者无明显诱因出现气促、胸闷、呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,1天发热,℃,就诊安海医院,予物理降温及抗感染治疗(具体不详)后体温稍下降。今为进一步治疗,急诊我院,急诊以“G2P1 34+5周妊娠ROA,呼吸困难、发热原因待查,疤痕子宫”收入院。
入院查体
T:℃,P:120次/分,R:20次/分,Bp:122/70mmHg。
平车送入院,神清楚,呼吸急促,双肺可闻及散在湿性罗音,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹膨隆,下腹可见长约14cm的陈旧性手术疤痕,无压痛。双下肢无水肿。
00:10
血红蛋白90g/l、%、血小板计数173×10^9/L、×10^9/L。
入院诊断
G2P1 34+6周妊娠ROA
呼吸困难、发热原因待查:大叶性肺炎
羊水过少
疤痕子宫
8:00
无创BIPAP呼吸机辅助呼吸,PEEP8mmHg,给氧浓度100%,SPO2波动在79-94%左右。
血气分析:%、、、、。。
10:56胸片:双肺见斑片状高密度影,较前范围增大,肺门影模糊。右侧膈面及肋膈角显示不清,左侧膈面及肋膈角尚清楚
补充诊断考虑:,Ⅰ型呼吸衰竭,(ARDS)