文档介绍：步态观察分析表(1)
观察项目
负重
单腿支撑
摆动期向前迈进
首次
着地
承重
反应
站立
中期
站立
末期
迈步
前期
迈步
初期
迈步
中期
迈步
末期
躯
干
前屈
后伸
侧弯(左|右)
旋后
旋前
骨
盆
一侧抬高
后倾
前倾
旋前不足
旋后不足
过度旋前
过度旋后
同侧下降
对侧下降
髋
关
节
屈曲
受限
消失
过度
伸展不充分
后撤
外旋
内旋
内收
外展
、
步态观察分析表(2)
观察项目
负重
单腿支撑
摆动期向前迈进
首次
着地
承重
反应
站立
中期
站立
末期
迈步
前期
迈步
初期
迈步
中期
迈步
末期
膝关节
屈曲
受限
消失
过度
伸展不充分
不稳定
过伸展
膝反张
内翻
外翻
对侧膝过度屈曲

踝
关
节
前脚掌着地
全脚掌着地
足拍击地面
过度跖曲
过度背曲
内翻
外翻
足跟离地
无足跟离地
足趾或前脚掌拖地
对侧前脚掌踮起
足
趾
过度伸展(上翘)
伸展不充分
过度屈曲
观察顺序由远端至近端,即从足、踝关节观察开始依次评价膝、髋关节、
骨盆及躯干。在评价每一个部位时,应对按步行周期中每一个环节的发生顺序
进行仔细地观察,如从首次着地作为评价的起点。先观察矢状面,再从冠状面
观察患者的行走特征。

步态分析是生物力学领域里的一个特殊分支学科,是一个新兴的跨学科的研究领域,是一门综合多种学科的当代生物医学的一项高新技术。步态分析实际上就是利用生物力学,运动学,人体生理学,人体解剖学,生物工程学,计算机学,电子学,精密机械工程学,自动化控制学及数字图像处理技术等多种跨学科知识,对人体行走的功能状态进行对比分析的一种生物力学的方法。

一、步态分析方法

步态分析的方法包括录像分析、三维步态分析、力台分析。录像分析中又包括定性分析和半定量分析,而三维步态分析和和力台分析为定量分析,需要使用高科技专用设备。下面我们先介绍步态的定性分析。

二、定性分析

(一)概述定性分析通常采用目测观察获得第一手资料,通过与正常步态进行比较,并结合以往的临床经验来认识异常步态的特征,对步态进行定性分析是目前临床中最常用的手段。了解病史和体检有助于诊断和鉴别诊断。

1. 了解病史通过了解病情,可以获知有关疼痛、肌无力、关节不稳等方面的主诉,

了解既往有关神经系统疾患或骨关节疾患病史等

2. 体检体检包括与行走动作有关的身体各部位(特别是下肢)的肌力、关节活动

度、肌张力、本体感觉以及周围神经检查。体检有助于对步态障碍的发生原

因进行鉴别诊断

3. 观察步态

( 1 )观察内容:步态的总体情况识别步行周期的时相与分期特点观察身

体各部位的情况

( 2 )观察方法确定观察角度观察具体步态的形成步态目测观察表的

内容

(二)定性分析的优缺点

优点:不需要昂贵的设计,评价快速方便。

缺点:结果具有一定的主观性,与观察者的观察技术水平和临床经验有着直接关系。