慢性支气管炎.ppt

文档介绍：慢性支气管炎
柳州医学高等专科学校内科学精品课程
慢性支气管炎
病因及发病机制
病理
临床表现
实验室及其它检查
诊断及鉴别诊断
治疗
概述
预后
目录
慢性支气管炎
概述
定义
慢性支气管炎(简称慢支)是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
慢性支气管炎
概述
特点
以反复咳嗽、咳痰、喘息为主要临床表现。
患病率随年龄而增加。
病情缓慢发展。慢支→阻塞性肺气肿→肺心病。
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慢性支气管炎
病因及发病机制
大气污染
吸烟
感染
过敏因素
机体本身的因素

2. 呼吸道防御免疫功能减低


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慢性支气管炎
病理
早期:上皮细胞纤毛倒伏、脱失;变性、坏死;鳞状上皮化生。
晚期:肺泡壁纤维组织弥漫增生,毛细血管管腔纤维化,软骨萎缩变性,由于肺组织结构的破坏,发展为阻塞性肺气肿。
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慢性支气管炎
临床表现
症状主要表现为咳、痰、喘、炎。
特点:
多见于老年人。
起病缓慢,反复发作而加重。
季节性发病或加重。
慢性支气管炎
症状:
临床表现
一、咳嗽
晨起、夜间睡前阵咳或排痰。
轻度:偶尔咳嗽
中度:阵发性咳
重度:持续性咳嗽
慢性支气管炎
症状:
临床表现
二、咳痰
白色粘液痰或浆液泡沫痰,偶可带血,合并感染时,则变为粘脓痰。
小量:24h 20-50ml
中量:24h 50-100ml
大量:24h >100ml
慢性支气管炎
症状:
临床表现
三、喘息
部分患者有支气管痉挛出现喘息,常伴有哮鸣音。