文档介绍：2015年输血科工作总结
输血科:刘堂兵
一、加强输血文书的督导工作,并在医院内部OA上公开发布。
2015年共计输血470人次,
%,
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%,
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合格率均低于预期。
(一)存在的问题
1、输血申请单:a、输血目的错误;b、无输血史或生育史;c、输血前结果未用中文表示;d、申请和审核。
2、不良反应回报:a、返回时间超过24小时;b、血型填写不全。
3、输血前评估:a、未说明为什么要输血;b、输注何种成分血制品,c、输注多少。
4、输血过程记录:a、输血的起始时间;b、输注血制品全称;c、输血量。
5、输血后的疗效评估:a、输血后未复查血常规,凝血功能和血栓弹力图;b、比较输血前后来证实是否有疗效。
(二)分析与建议
1、质量中心和输血科加大监督力度。
2、临床科室的医生与手术室、ICU的交接不充分,责任不明。
3、新进的医生和护士对输血文书的记录要求了解不够,建议培训上岗。
二、科室用血统计
2015年度,共计用血量为1965单位,其中,红细胞967单位,%,血小板10个治疗量,,血浆743单位,%,成分血占100%。
血浆的比例偏高,冷沉淀和血小板的比例偏低。
三、加强临床用血1600ml以上审批
2015年度,申请同一患者一天用血1600ml以上的有24例,%。
四、不良反应回报
1-11月,共计输血470人次,出现8人次不良反应,%。
处理方式:停止输血后输注非那根或(和)地塞米松,患者症状缓解,处理方式合理有效。
存在问题:1、病历与《不良反应回报单》不一致。2、记录不全。3、通知输血科。
五、自体输血
自体输血是有效的节约血液资源的一种方法,有三种方式:回收式自体输血、贮存式自体输血和稀释式自体输血。
目前医院仅开展工作了回收式自体输血。本年度共计完成了135例,其中外一29例,ICU6例,外二108例。
回收红细胞66049 ml,%,% 。
六、互助献血
互助献血是有效解决血液资源紧张的方法,本年度共计完成151人次,互助取回血量80400ml,%。
七、开展新项目,保障安全用血
在输血前检查方面,在2014年开展不规则抗体的基础上,2015年8月份正式开始血栓弹力图的检测,目前完成了141例。