文档介绍：留置导尿致尿路感染的预防措施
湖南中医药大学
张春燕
指导老师:王朝娟
南区骨科:~
CONTENTS
01
留置导尿的定义及目的
02
留置导尿的常见问题
03
留置导尿致尿路感染的原因
04
如何预防
主要内容
留置导尿是在严格无菌操作下,将导尿管经尿道口插入患者膀胱将尿液引出,根据患者病情将导尿管长期留置在尿道的技术。
定义
、休克患者时正确记录每小时尿量、测量尿比重、密切观察患者的病情变化。
,使膀胧持续保持空虚状态,避免术中误伤。
,便于引流和冲洗,并减轻手术切口的张力,促进切口的愈合。
,保持会阴部的清洁干燥。
。
目的
留置导尿常见问题
01
02
06
03
04
05
尿路感染
拔管后尿潴留
血尿
拔管困难
漏尿
尿管堵塞
导尿管的插入破坏了正常的生理环境
直接原因
无菌技术观念不强、置管时损伤尿道等
护理因素
性别、年龄、觉醒状态
自身因素
尿潴留、尿管阻塞
引流不畅
长时间不合理使用抗菌药物
药物因素
留置尿管及尿袋的时间、材质、及型号
尿管尿袋
引发尿路感染的原因
预防

(1)插管就有可能引起感染,应严格掌握留置尿管的适应症,选择型号合适的导尿管,一般成年男性选择12~16号,女性选择16~18 号,老年女性,因尿道松弛,选择口径相对较大的导尿管。
(2)有研究表明,硅胶对粘膜刺激及反应较小,留置尿管时尽量选择硅胶材质的尿管,插管前充分润滑导尿管,插管时,动作应熟练、敏捷、轻柔,避免导尿管在尿道内反复提插,以免尿道粘膜机械性损伤。
(4)妥善固定导尿管,降低伴随性尿路感染的发生率,有研究改善了导尿管的固定方法,提出“高举平台”固定法,使尿管成“Ω”固定在大腿根部,保证了尿管始终处于耻骨联合之下,使尿液逆流机会减少,也减轻导尿管对尿道口的摩擦。