文档介绍：第五章队列研究Cohort Study
学****要点
1. 队列研究的基本原理和定义
2. 队列研究的特点及类型
3. 队列研究样本人群的确定
4. 人年的计算
5. RR、AR、AR%、PAR、PAR% 等指标的计算及其意义。
内容提要
第一节概述
第二节队列研究的步骤
第三节资料的整理与分析
第四节常见偏倚及其控制
第五节优点与局限性
“队列”(cohort)
泛指共同暴露于某一因素(如吸烟、饮酒过量、驾驶室温度等)或者具有某种共同特征(如色盲、深度知觉不良等)的一组人群。
对于道路交通事故流行病学来说,若以车辆作为研究对象,则队列可以指是一组具有共同特征(或是相同型号或是相同颜色等)的车辆。
第一节概述——概念
队列研究(cohort study)
属于观察性研究范畴,也译作定群或群组研究。
将某一特定人群按是否暴露于某因素(原因)或按不同暴露水平分为亚组,追踪观察一定的时间,比较两组或各组目标事件发生状况的差异,以检验该因素与目标事件有无因果关联及关联强度大小的一种观察性研究方法。
第一节概述——概念
队列研究还有
发生率研究(incidence study)、
纵向研究(longitudinal study)、
前瞻性研究(prospective study)、
随访研究(follow-up study)、
因素对照研究(factor-control study)等
名称。
第一节概述——概念
暴露 exposure
暴露是流行病学的特定术语,原指人们暴露于某环境因素(惯指有害因素),即受到某种因素的作用和影响。现也泛指人群所具备的社会人口学特征,生理、心理特征及行为或其他特征。
对于车祸流行病学研究,当以车作为研究对象时,则可以是车辆的相关特征。
第一节概述——概念
第一节概述——基本原理
队列研究的基本原理
按目前或过去某个时期内是否暴露于所研究的因素(危险因素)或其不同的暴露水平而将研究对象分成不同的组,随访观察他们一段时间,然后比较各组某事件(如道路事故、交通伤害)的发生率。这样各组除暴露于该因素情况不同外,其他与事件发生有关的因素基本相似。若各组的事件发生率呈现显著差异,就可以认为暴露与事件发生之间存在关联。
研究对象
发生事件
未发生事件
发生事件
未发生事件
暴露者
(暴露组)
未暴露者
(对照组)
随访
a
b
c
d
a/(a+b)
c/(c+d)
比
较
队列研究的一般模式图
时间顺序
发生率
第一节概述——特点
1、在时序上是由前向后的
2、属于观察性研究
3、研究对象按暴露与否进行分组
4、从“因”到“果”的研究