文档介绍：表1:
试验室资质认定审批单
试验室
名称
XX建筑安装有限责任公司试验室
证书编号及有效日期
评审类型
: ■首次□复查□扩项□监督□其他
: □首次□复查□扩项□监督□其他
: □首次□复查□扩项□监督□其他
评审计划
文号及序号
提交评审
材料
; □
; □
(现场评审之前近期做过的和评审组现场选定的); □
; □
、授权文件(非独立法人)、最高管理者任命文件; □
; □
(含相应见证材料)1份; □
、现场评审日程表、现场考核试验项目计划表。□
(含《申请书》中的试验室概况、《评审报告》、证书附表)。
经手人: 交接时间:
初审意见
初审人: 初审日期: 年月日
审核意见
审核人: 审核日期: 年月日
批准意见
批准人: 批准日期: 年月日
注:此表的1-4栏由评审组填写
国家认证认可监督管理委员会编制
表2:
试验室资质认定评审组成员建议/批准名单
试验室
名称
鄂尔多斯市恒安建筑安装有限责任公司试验室
评审时间
及地点
2007年8月15日
评审计划文号、
项目序号
评审类型
■首次□复查□扩项□监督
姓名
所在单位及电话
评审项目
评审员证号
评审组长
周晋尧
鄂尔多斯市质量技术监督局
**********
计量认证
评审员
白雪松
鄂尔多斯市质量技术监督局
**********
计量认证
NM03PS069
王包林
鄂尔多斯市质量技术监督局
**********
计量认证
NM03PS070
技术专家
姓名
所在单位及电话
评审项目
专业、职称
王包林
鄂尔多斯市质量技术监督局
**********
计量认证
观察员
赵美
鄂尔多斯市质量技术监督局
**********
评
审
组
名
称
(加盖评审组印章有效)
填报日期: 年月日
发证机关审批意见
批准人:
年月日
注:①此表需与《申请书》一并提交发证部门;
②国家计量认证评审,应邀请试验室所在地省级质量技术监督局派具有评审员资格的人员参加(限1名);
③“评审项目”栏填写管理要求或技术要求。
国家认证认可监督管理委员会编制
表3:
试验室资质认定

申请书
试验室名称(盖章):鄂尔多斯市恒安建筑安装有限责任公司
试验室
主管部门名称(盖章):
申请日期: 2007 年 8 月 20 日
国家认证认可监督管理委员会编制
填表须知
,字迹要清楚。
,但须连同正页编第页,共页。
3.“主管部门”指试验室的行业、行政主管部门(若无行业行政主管部
门的此项不填)。
《申请书》所选“□”内打“√”。
《申请书》须经试验室法定代表人或被授权人签名有效。
《申请书》适用与首次、复查和扩项评审的申请。
1. 试验室概况
机构名称:鄂尔多斯市恒安建筑安装有限责任公司试验室
地址:鄂尔多斯市东胜区环城公路32公里处
邮编:017000 传真:0477-8340855 E—mail:
负责人:曹湛毅职务:试验室主任电话:**********
联系人:杨治颖职务:技术负责人电话:**********
所属法人单位名称(若机构是法人单位的此项不填):
鄂尔多斯市恒安建筑安装有限责任公司
地址:内蒙古鄂尔多斯市东胜区乌审东街南10号
邮编:017000 传真:0477-8340855 E—mail:
负责人:武茂荣职务:法定代表人电话:
主管部门名称(若无主管部门的此项不填):

地址:
邮编: 传真: E—mail:
负责人: 职务: 电话:
机构设施特点
固定■ 临时□可移动□其他□
法人类别
独立法人机构
社团法人□ 事业法人企业法人■ 其他□
机构所属法人(非独立法人机构填此项)
社团法人□ 事业法人企业法人□ 其他□

计量认证
首次■ 扩项□ 复评审□其他□
计量认证+审查认可
首次□ 扩项□ 复评审□ 其他□
计量认证+审查认可(验收)
首次□ 扩项□ 复评审□ 其他□
获取证