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上传人:yixingmaob 2018/7/24 文件大小:1.77 MB

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文档介绍

文档介绍:脑梗死的护理
脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。
定义
脑血栓形成
脑栓塞
分型
多在安静休息时发病
病因
脑动脉粥样硬化:最常见
胶原系统疾病、先天性血管畸形、巨细胞动脉炎、肿瘤、真性红细胞增多症、血液高凝状态
颈动脉粥样硬化的斑块脱落引起的栓塞

血栓形成
脑动脉炎
心源性:最常见
风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发房颤
活动时发病多见



非心源性:主动脉弓及其发出的大血管动脉粥样硬化斑块与附着物及肺静脉血栓脱落。
来源不明性
病因
功能检查:
Brunnstorm偏瘫运动功能评价:左上肢Ⅵ级、左手Ⅵ级、左下肢Ⅵ级、右上肢Ⅱ级、右手Ⅰ级、右下肢Ⅱ级,Barthel指数评分总分60分,饮水试验Ⅰ级,肌张力Ashworth分级,左上肢Ⅳ级,左下肢Ⅳ级,右上肢Ⅰ+级,右下肢Ⅲ级。
辅助检查:
颅脑CT:桥脑左侧份脑梗塞灶
胸片:左肺下叶背段见斑片状阴影,考虑炎症的可能。左侧斜裂叶间积液。
护理诊断
有跌倒
的危险
并发症
躯体活动障碍

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