文档介绍：利妥昔单抗联合CHOP方案治疗弥漫性大B细胞淋巴
【摘要】目的:观察利妥昔单抗联合环磷酰***、长春新碱、表柔比星及泼尼松(CHOP方案)治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的疗效和不良反应。方法:采用利妥昔单抗+CHOP方案对4例DLBCL患者进行联合化疗,21 d为1个周期。结果:随访14个月,4例患者均处于完全缓解中,无明显不良反应。结论:利妥昔单抗联合CHOP方案治疗DLBCL,疗效好,不良反应小。
【关键词】利妥昔单抗;弥漫性大B细胞淋巴瘤;联合化疗
Clinic observation phoma treated by bination of rituximab and CHOPZHANG Juan, ZHOU Qingfeng, GONG Xianqi (Xiangfan Hospital Affiliated to Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology Xiangfan 441021,China)[ABSTRACT] Objective: To observe the effect and side effect of bination treatment of rituximab, cyclophosphamide, vincristine, epirubicin and prednisone (CHOP) on diffuse large Bcell lymphoma (DLBCL). Methods: Employed bined chemical therapy ab and CHOP to 4 DLBCL patients for 21 d per course. Results: Folloonths shoent of rituximab and CHOP is effective and of little side effect.
[KEY )60 mg/m2,静脉滴注,第3天;长春新碱(VCR) mg/m2,静脉滴注,第3天;泼尼松 1 mg/kg 口服,第3~7天。3期伴大肿块患者行RCHOP方案化疗结束后行受累野放疗36 Gy。
疗效及不良反应评价标准
按R):肿块2个最大垂直直径的乘积缩小25%及以上但不足50%,时间不少于4周;无变化(NC):指肿块2个最大垂直直径的乘积缩小不足25%或增大未超过25%;进展(PD):指肿块2个最大垂直直径的乘积增大超过25%或出现新病变。不良反应评价按DR)阳性肿瘤细胞的杀伤作用。
利妥昔单抗治疗淋巴瘤效果较好,表现在以下几个方面:(1)CD20抗原广泛存在于正常B淋巴细胞及B细胞的淋巴瘤细胞表面,在正常造血干细胞及分化成熟的浆细胞表面不表达。CD20抗原在肿瘤细胞异质性不大,表达水平高,与抗体结合后不发生调变(modulation)、内化(intermalization)和脱落(shedding)。(2) 利妥昔单抗比较容易进入淋巴瘤细胞的内部,与其他实体瘤不