文档介绍：中暑
内容
中暑定义
什么情况下容易中暑
中暑的发病机制
中暑的表现
中暑的处理
中暑的预防
夏季保健小常识
第七章环境及理化因素损伤:陈寿权
是在暑热天气、湿度大和无风的环境条件下,表现以体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多为特征的疾病。
中暑
Heat illness
中暑定义
什么情况下容易中暑
环境因素:
高温、湿度大、空间狭小、通风不良。
人的因素:
年老、体弱、疲劳、肥胖、饥饿、失水失盐、穿紧身不透风衣裤;及甲亢、糖尿病、心血管病、广泛皮肤损害、先天性汗腺缺乏症。
产热增加↑
体温调节中枢
皮肤血管扩张
心跳加快,心肌收缩力增强
心输出量增加
经皮肤血管的血流增加
散热增加↑
中暑--机制
分类
轻症中暑
临床表现
先兆中暑
重症中暑
(1)热痉挛
(2)热衰竭
(3)热射病
中暑—临床表现
临床表现
先兆中暑:在高温的环境下出现出汗、口渴、头晕、眼花、耳鸣、四肢无力、胸闷、心悸、恶心、注意力不集中、体温正常或略升高<38℃,短时间休息可恢复。
轻度中暑:除以上症状外,体温在38℃以上,面色潮红或苍白、大汗、皮肤湿冷、血压下降、脉搏增快,经休息后可恢复正常。
重度中暑:根据发病机制和不同表现分为3种类型。
重度中暑的三种类型
热痉挛:多见于健康青壮年者。因高温环境出汗较多,大量饮水未补钠盐,使血钠、血***降低,引起四肢阵发性肌肉痉挛,多见于腓肠肌,可引起急腹痛,一般体温正常。
热衰竭:多见于老年人、儿童和慢性病患者,因大量出汗,外周血管扩张,使血容量不足,引起周围循环衰竭,临床表现头晕、头痛、恶心、呕吐,可有明显脱水征。体温轻度升高,无明显神经系统损伤。
中暑--临床表现
第七章环境及理化因素损伤:陈寿权
热射病:是一种致命性急症,主要表现为高热(直肠温度≥41度)和神志障碍。分两种类型:
1 劳力性热射病:多见于健康年轻人剧烈运动后大量出汗,心率可达160—180次/分,脉压增大。可发生横纹肌溶解、急性肾衰、肝衰竭、DIC或多器官功能衰竭,病死率较高。
2 非劳力性热射病:多见于居住拥挤和年老体衰的老年居民。表现皮肤干热和发红,无汗,直肠温度在41度以上,。病初表现行为异常或癫痫发作,继而出现谵妄、昏迷和瞳孔缩小,严重者可出现低血压、休克、心律失常及心力衰竭、肺水肿和脑水肿。常在发病后24h死亡。
中暑--临床表现
第七章环境及理化因素损伤:陈寿权