文档介绍：原发性中枢神经系统淋巴瘤MRI表现及误诊原因分析
【摘要】目的探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI主要表现,总结其误诊原因。方法回顾性分析21例原发性中枢神经系统淋巴瘤病例MRI表现及误诊原因。结果 MRI平扫显示,病灶T1RI增强扫描显示病灶多显著均匀强化,形态为多发节结状、团块状,边缘多有“棘状”突起及分叶,极少数呈环形强化。21例病人中,MRI诊断正确者15例;误诊6例,其中脑胶质瘤3例、转移瘤1例、脑炎1例、脑膜瘤1例,误诊主要原因是其MRI表现不典型。结论MRI诊断原发性中枢神经系统淋巴瘤具有较高的准确性,但对于非典型病例的诊断还有一定的困难。
【关键词】原发性中枢神经系统淋巴瘤磁共振成像误诊
[ABSTRACT]ObjectiveTo study the main MRI features of primary central nervous system lymphoma (PSL) and analyse its retrospective analysis s of its MRI features and causes of plain scan: most of them presented slightly loaging (T1RI, but six failed. Of the misdiagnosed, three a, one as brain metastatic tumor, one as encephalitis, and one as meningothelioma. An atypical appearance on MRI ain cause of accuracy of PSL diagnosis can be achieved by MRI, but for atypical cases some difficulties still exist.
[KEY RI已经成为其主要的影像学诊断方法,同其他疾病的影像学诊断一样,对于典型的病例,其误诊率相对较低,但对于一些非典型的病例却常发生误诊。本文的目的在于通过病例分析,探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI主要表现,并分析发生误诊的原因,旨在提高MRI术前诊断的准确性,减少不必要的手术治疗。
1 资料与方法
一般资料
收集我院2003~2006年经临床随访或手术病理证实的原发性中枢神经系统淋巴瘤病人21例,其中男13例,女8例;年龄18~83岁,平均(±)岁。临床表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、偏瘫、语言障碍等。
检查方法
使用GE Signa T超导MR机,头部MRI平扫:横轴位 SE T1RI表现及误诊原因分析在线全文阅读。
MRI诊断情况
诊断正确15例,误诊6例,其中误诊为脑胶质瘤3例,误诊为转移瘤1例,误诊为脑炎1例,误诊为脑膜瘤1例。其中单发5例,多发16例。发生在幕上20例,幕下1例。
MRI影像学特征
MRI平扫T1RI增强扫描病变多呈显著均匀强化,形态为多发节结状8例、团块状9例(图2a~2