文档介绍：耳鼻咽喉常用检查法
一、耳鼻咽喉检查的基本设备
检查台或耳鼻喉工作治疗台、光源、额镜、头灯
耳鼻喉常用检查器械
耳镜鼓气耳镜电鼓气耳镜镜头电耳镜喷雾器喷粉器直压舌板
角形压舌板枪状镊膝状镊捲棉子耵聍钩后鼻镜间接喉镜
小儿前鼻镜前鼻镜可动后鼻镜音叉
3%过氧化氢、1%~2%丁卡因溶液、%~1%***生理盐水、75%乙醇
3%硼酸酒精、3%酚甘油、5%~20%***银、30%~50%三***醋酸等
耳鼻喉科工作治疗台
耳鼻喉科工作治疗台
二、鼻部检查法
(1)使用鼻镜时,应合拢放入,不能超过鼻阈,以免损伤鼻黏膜;取出时两叶稍张开,以免夹住鼻毛。
(2)检查鼻腔时,如黏膜肿胀,鼻甲肥大,可用1%***溶液收缩黏膜,老年人或高血压患者慎用。
(3)测试嗅觉时,接触时间不宜过长,以免发生嗅觉疲劳而影响结果。
三、咽喉部检查法
①喉外部检查
②喉镜检查
间接喉镜(laryngeal mirror)
直接喉镜(direct laryngoscopy)
显微喉镜(micro laryngoscope)
纤维喉镜(fibro laryngoscope)
6. 检查注意事项
(1)使用压舌板时不能伸入过深,压迫力量不宜过重,以免引起恶心和疼痛。
(2)间接鼻咽镜和间接喉镜加温时,应注意镜面温度,并以操作者的手背试温,以防烫伤。
(3)使用丁卡因做黏膜表面麻醉时,总量不超过60mg,并注意观察反应,以防发生意外。
(4)行黏膜麻醉的病人,应等麻木感消失后方可进食,以免发生烫伤、误咽等意外。
四、耳部检查法
吞咽试验法捏鼻鼓气法波利策法导管吹张法
鼓管吹张法既可用于检查咽鼓管是否通畅,亦可用于咽鼓管功能不良、分泌性中耳炎的治疗,但上呼吸道急性感染,鼻腔或鼻咽部有脓液、溃疡、肿瘤者忌用
①音叉试验
林纳试验(Rinne test,RT)
韦伯试验(Weber test, WT)
施瓦巴赫试验(Schwabach test, ST)
②纯音测听目前以纯音听阈测试结果来评定听力障碍。
气导听阈骨导听阈
③声导抗测试是客观测试中耳传音系统和脑干听觉通路功能的方法。