文档介绍：夫西地酸乳膏与维A酸乳膏联合应用治疗寻常性痤疮的
【摘要】目的:对夫西地酸乳膏(奥络)和维A酸乳膏联合应用与维A酸乳膏单独应用治疗寻常性痤疮比较观察,从而评价奥络和维A酸乳膏联合应用治疗寻常性痤疮的疗效和安全性。方法:采用开放对照临床实验,分别用奥络与维酸乳膏联合治疗寻常性痤疮51例,维A酸乳膏单独应用治疗寻常性痤疮52例,病程4周。结果:%,%,经统计学检验P<,两者治疗寻常性痤疮的疗效差别有统计学意义;%,%,经统计学检验P<,二者差别有统计学意义,前者安全性高于后者。结论:奥络和维A酸乳膏联合应用治疗寻常性痤疮安全性优于单用维A酸乳膏,疗效也优于单用维A酸乳膏。
【关键词】夫西地酸乳膏;寻常性痤疮;维A酸乳膏
夫西地酸乳膏(奥络)外用对与皮肤感染有关的各种革兰代阳性球菌敏感,对某些革兰阴性菌也有一定的抗菌作用,与其他抗生素无交叉耐药性。维A酸外用制剂是一种治疗粉刺十分有效的药物,能使毛囊角化趋于正常,促进粉刺中皮脂的排出,抑制新粉刺的形成,减轻炎症的反应,主要应用于治疗非炎症性或轻中度炎性痤疮者,可单独也可与其他药物合用,本文对奥络与维A酸合用治疗寻常性痤疮疗效及安全性优于单用维A酸报道如下。
1 资料与方法
病例选择选入标准:临床表现为以炎性丘疹为主,顶端可有小脓疱伴粉刺,有脂溢者,皮损主要分布于面部,部分累及颈部、背部、年龄>14岁的轻中度患者。患者同意,并配合治疗者;排除标准:治疗前1个月内已接受对寻常性痤疮有影响的药物如抗生素、性激素、皮质类固醇,维A酸、过氧化苯甲酰等;孕妇、哺乳期妇女;分组:奥络与维A酸联合应用51例,男34例,女17例,年龄15岁~36(±)岁,平均病程(±) a;维A酸组52例,男28例,女24例,年龄15岁~35(±)岁,平均病程(±) a。治疗前两者患者病情相似,具有可比性。
药物奥络与维A酸乳膏联合应用为实验药,维A酸乳膏为对照药。
方法与疗程 93例患者治疗前均停用其他治疗痤疮的药物,治疗组单日涂奥络1次,双日晚上涂维A酸乳膏1次,疗程4周,对照组:每晚涂维A酸乳膏1次,观察其间不内服,外用其他药物。
指标观察方法:首次及治疗后1周、2周、3周、4周各随访1次,在第2周、第4周检查及记录各类皮损(粉刺、丘疹、脓疮、结节、囊肿)严重程度、脂溢情况、不良反应;疗效指标及脂溢程度:按4级评分:0=无;1=轻度;2=中度;3=严重[1];安全指标:局部耐受性、过敏及其他不良反应。
疗效判断标准疗效=(治疗前皮损数-治疗后皮损数)/治疗前皮损数×100%,疗效标准分为4级:痊愈,皮损数减少≥90%以上,显效,皮损数减少60%~89%;好转,皮损数减少20%~59