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关于痣、疣的知识
痣、疣的常见治疗
细胞自然凋亡学说
一、痣
痣的种类繁多,形态也各异。在各种痣中以色素痣最常见,每个***的皮肤表面至少有十几个色素痣存在。痣的存在对人体健康一般毫无影响,但因其可与多种皮肤病的皮损外观相似,并可能发生恶变。
一、痣的分类
1、色素痣。包括交界痣、皮内痣和混合痣三种,一般在出生后不久或青春期发生。在妊娠期,疗的数量常大大增多,可表现为压疹、斑疹、斑片或结节。
2、晕痣。大多见于青少年,表现为粟粒大小,深褐色,其周围绕有一圆形或椭圆形乳白色色素脱失斑,常在数年内自行消退,周围皮肤颜色亦慢慢恢复正常。
3、蓝痣。多见于女性,少数患者有家族史。痣常位於背部或臀部,多为面积较大的蓝黑色斑片,蓝痣极少恶变。
4、疣状痣。表现为深褐色的结节性丘疹或疣状增生物,单个皮疹常为豆粒大,往往多个皮疹紧密簇集成片,个别疣状痣可演变成鳞状细胞癌。
5、皮脂腺痣。通常发生在头皮,偶尔位于额部,表现为单个桔黄色或灰褐色的稍高出皮面的局限性斑块。
二、痣恶变的征兆
任何一种痣如果发生以下变化,通常是恶变的征兆:
1、体积或面积迅速明显增大或其下方出现坚实的结节。
2、颜色迅速加深、变黑或周围出现炎性红晕。
3、经常出血,表面有痂片形成或发生溃疡。
4、附近有黑色的点状卫星灶出现。
5、局部发生疼痛、刺痒,或灼热感。
6、邻近区域性淋巴结肿大。
一旦出现上述某种表现者,应及时去医院诊查,以免延误治疗时机。
三、应该祛除的几种痣
除了美观因素,为了避免变成恶性黑色素瘤,以下几种痣应该除掉:
1、会受到长期摩擦刺激的痣,如长在戴胸罩处和腰部的痣。
2、出现不典型变化的痣。外观不典型的痣可能变恶性,如很黑的痣,色素不平均(杂色)、边缘不平整或不规则、界线不明、左右不对称、在统计上直径大於5毫米。
3、单一的痣突然快速变化。如果是全身的痣因为贺尔蒙的变化而同时变化,较无疑虑,如果是单一的痣突然快速变化,就值得注意。
4、长在特殊部位的痣。如长在肢端(手脚)的痣,必须注意观察,因为这些地方的痣比其他地方的痣变恶性黑色素瘤的机会较大。
5、黏膜的痣。口腔黏膜、结膜、***、包皮翻出来那部份的黑痣。
6、指甲沟的痣。甲沟与指甲下方皮肤相连,可能会长到指甲下面,被指甲挡住,不容易看出变化,而且长在肢端,将来变恶性的机率较大。
7、有些痣本身是先天高危险的痣。婴儿一出生就看得到的痣叫先天痣,先天痣不多,根据统计,1%的新生儿有痣,并非所有先天痣都是一生出来就有危险,大小是重要因素。一般来说愈大的痣,将来变恶性的机率较大,因此医师建议应及早切除。
二、疣
一、寻常疣
寻常疣(俗称瘊子),又名千日疮,是因人类乳头瘤(HPV)病毒感染引起的良性表皮赘生物。本病多见于儿童和青年,好发于手背、指背,足缘及甲周等部位。有时只有一个母疣,有时因自我接种感染而突然增多。其病变为皮肤上有针尖大小到豆粒大小圆形或多角形肉样小结节,表面有许多肉刺样丝状突起,干燥而粗糙。摸时较硬,稍有压痛,散在分布。
寻常疣的临床特点
1、病因:HPV-、7型引起,与机体免疫功能有关
2、好发年龄:儿童及青少年。
3、好发部位:手背、手指及足缘等处,甲周疣发生于甲周者,甲下疣在甲床者。丝状疣皮一细长丝状突起。指状疣有时为一族集多个参差不齐的指状突起。
4、皮疹特点:小丘疹,表面角化粗糙,坚硬。呈灰黄、污黄或污褐色。
5、自觉症状:无,
6、病程:病程慢性,1-2年
7、预后:有自限性,可自行消退。
8、组织病理:呈乳头瘤样增生,角化过度间角化不全,棘层上部及颗粒层细胞有空泡化。表皮突处长,疣周围向内弯曲呈抱球状,真皮乳头上延,血管扩张。
二、扁平疣
扁平疣,即“扁瘊”,是常见的皮肤赘生物,好发于青年人颜面、手背和前臂呈针头至黄豆大的扁平丘疹,一般无自觉症状,有时有轻度瘙痒感,皮诊逐渐增加,病程缓慢,自身传染。扁平疣常沿抓痕呈串珠状排列。若瘙痒加重,疣的数目突然增多、色红、鼓起,更易传染,切忌搔抓,应及早治疗。
中医学认为,本病系阴血不足,肝失荣养,气血不和,血枯生燥,筋气外发于肌肤,或风毒之邪侵袭,阻于经络,凝聚肌肤而成。
现代医学认为,疣为病毒性皮肤病,寻常疣(俗称瘊子)、扁平疣、尖锐湿疣均由乳头瘤病毒引起,三者都有表皮角化过度,棘层肥厚,皮突延长等病理改变。传染性软疣是由传染性软疣病毒(属痘类病毒)引起,表皮细胞内含有软化疣小体和发生变性是其特征。
扁平疣的临床表现
1、病因:HPV-.
2、好发人群:青少年。
3、好发部位:颜面、手背及前臂等处。
4、皮疹特点:正常皮色,淡红色或淡褐色扁平丘疹,米粒大到绿豆大,圆形或多角形,表面光滑,境界清楚。皮疹数目较多,常散在或密集分布,可见由于