文档介绍：癫痫
南华附二神经外科廖泉
2018/7/29
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定义
癫痫(epilepsy):
是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异
常放电所致短暂中枢神经系统功能失常为特
征的临床综合征。
临床表现具有发作性、短暂性、重复性和刻
板性的特点。
发作形式不一,可表现为感觉、运动、意识、
精神、行为、自主神经功能障碍或兼有之。
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定义
痫性发作(epileptic seizure):指纯感觉性、运动性和精神运动性发作,即每次发作或每种发作的短暂过程称为痫性发作。
一个患者可有一种或数种形式的痫性发作。
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影响癫痫发作的因素
遗传因素
年龄
环境因素
某些特定的状态
内环境改变
睡眠
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环境因素
(1)年龄:特发性癫痫与年龄密切相关。各年龄段癫痫的常见病因也不同。
(2)内环境改变:内分泌失调、电解质紊乱、代谢异常均可影响神经元放电阈值,导致癫痫发作。
(3)睡眠:全面强直-阵挛发作常在晨醒后发生,婴儿痉挛症也有类似现象。
(4)某些特定状态:缺睡、疲劳、饥饿、饮酒、等常会诱发癫痫发作。
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不同的年龄组常见病因
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病因及机制
遗传脑损伤
共同电生理改变
(大脑神经元异常的过度性同步放电)
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病因
特发性癫痫–病因不明。可能与遗传因素密
切相关,常在某一特定年龄段起病。
隐源性癫痫–临床表现提示症状性癫痫,但
现有的检查手段不能发现明确病因。约占全
部癫痫的60%-70%。
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病因
症状性癫痫
–由各种明确的中枢神经
系统损伤或功能异常所致。如颅脑损
伤、脑血管病、脑肿瘤、中枢神经系统
感染、寄生虫、遗传代谢性疾病、神经
系统变性性疾病、皮质发育障碍、毒物
和药物等。
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发病机制
癫痫的发病机制非常复杂,至今未能阐明。
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